medigraphic.com
ISSN 0035-0052 (Impreso)

2018, Número 4

<< Anterior Siguiente >>

Rev Mex Pediatr 2018; 85 (4)


Peritonitis por bario en un lactante con invaginación intestinal. Reporte de caso

Martínez-Reyes IY, Ávila-Reséndiz V, García-Ortiz I

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 16
Paginas: 135-139
Archivo PDF: 350.32 Kb.


RESUMEN

Introducción: El tratamiento no quirúrgico de la invaginación intestinal es eficaz en 90% de los casos en las primeras 24 horas. Las perforaciones intestinales ocurren en 0.5-2.5% de los intentos de reducción con bario o hidrostática, y varía entre 0.1 y 0.2% con aire. La peritonitis química por bario alcanza una mortalidad hasta de 50%. El bario absorbido en cavidad peritoneal produce un daño grave e irreversible. Presentación del caso: Lactante con invaginación intestinal, quien posterior a enema baritado, mostró medio de contraste libre en cavidad. Se realizó laparotomía que reveló invaginación ileocecocólica y perforación, bario adherido a asas intestinales; presentó choque séptico secundario y requirió cuatro intervenciones quirúrgicas. Conclusiones: No debe utilizarse colon por enema baritado como diagnóstico y tratamiento, debido a la alta morbilidad y mortalidad en pacientes pediátricos.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Lambert G, Guérin F, Franchi-Abella S Boubnova J, Martelli H. Invaginación intestinal aguda en lactantes y niños. EMC Pediatría. 2014; 49(3): 1-10.

  2. Castillo CC, Díaz GJ, Aguilar GA. Prevalencia y conducta terapéutica usada en pacientes menores de un año con invaginación intestinal en dos hospitales pediátricos de Guayaquil, Ecuador, periodo 2007-2010. Rev Med FCM-UCSG. 2010; 16(3): 189-195.

  3. Echenique EM, Amondarain AJ. Peritonitis por bario. Un cuadro poco frecuente pero persistente. Gastroenterol Hepatol. 2000; 23(1): 23-25.

  4. Galván-Montaño A, Chávez-Tostado KV, Suárez-Roa ML, Flores-Nava G. Invaginación intestinal en un hospital general. Rev Mex Pediatr. 2015; 82(1): 10-13.

  5. Jiménez J. Invaginacion intestinal en pediatría. Revista Mexicana de Cirugía Pediátrica. 2005; 12(4): 195-203.

  6. Del Pozo G, Berrocal T, Nogales A. Tratamiento radiológico de las invaginaciones intestinales. An Pediatr Contin. 2009; 7(2): 104-108.

  7. Chávez PJ. Sepsis abdominal. Rev Asoc Mex Med Crit Ter Int. 2002; 16(4): 124-135.

  8. Vora P, Chapman A. Complications from radiographer-performed double contrast barium enemas. Clin Radiol. 2004; 59(4): 364-368.

  9. Solís P, Montalbert C. Peritonitis química por bario. Revista Médica de Costa Rica y Centroamérica. 2007; 64(579): 119-121.

  10. Chung JL, Kong MS, Lin JN, Wang KL, Lou CC, Wong HF. Intussusception in infants and children: risk factors leading to surgical reduction. J Formos Med Assoc. 1994; 93(6): 481-485.

  11. Bhoelan BS, Stevering CH, van der Boog AT, van der Heyden MA. Barium toxicity and the role of the potassium inward rectifier current. Clin Toxicol (Phila). 2014; 52(6): 584-593.

  12. Kojima H, Hojo S, Manabe T, Demura S, Sekine S, Shibuya K et al. The efficacy of steroids for postoperative persistent inflammatory reaction in a patient with barium peritonitis: a case report. Int J Surg Case Rep. 2017; 36: 38-41.

  13. Venditti D, Gravante G, Sena G, Orsaria P, Petrella G. Iatrogenic rectal perforations from phosphate enemas: A retrospective series over 1 year of activity in a university hospital. Am Surg. 2013; 79(5): E187-189.

  14. Turbendian HK, Shou J, Barie PS. Barium peritonitis. Surg Infect (Larchmt). 2014; 14(6): 561-562.

  15. De Miranda CL, De Sousa CS, Cordão NG, Bastos BB, Mont’Alverne FF. Intestinal perforation: an unusual complication of barium enema. Radiol Bras. 2017; 50(5): 338-348.

  16. Kay et al. A rare but fatal complication for emergency physicians. JAEMCR. 2012; 3: 113-115.




2020     |     www.medigraphic.com