Entrar/Registro  
INICIO ENGLISH
 
Cirujano General
   
MENÚ

Contenido por año, Vol. y Num.

Índice de este artículo

Información General

Instrucciones para Autores

Mensajes al Editor

Directorio






>Revistas >Cirujano General >Año 2018, No. 3


Velasco-Espinoza MF, Salinas-Cruz JA, Rodarte-Reveles A, Bernal-Llamas AK, Ron-Padilla C
Análisis comparativo de las lesiones de vía biliar: prevalencia en pacientes con colecistectomía laparoscópica y colecistectomía abierta en el Hospital General 450 en Durango, México
Cir Gen 2018; 40 (3)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 14
Paginas: 159-163
Archivo PDF: 229.70 Kb.


Texto completo




RESUMEN

Objetivo: Determinar la prevalencia de lesión de la vía biliar por colecistectomía laparoscópica y colecistectomía abierta en el Hospital General 450 de Durango, México y compararla con la prevalencia nacional. Material y métodos: Se realizó un análisis de tipo descriptivo y retrospectivo de los registros clínicos de la Unidad de Cirugía General del hospital mencionado con diagnóstico de lesión de vía biliar atendidos de junio de 2014 a diciembre de 2016. Las variables a estudiar fueron la prevalencia de lesión de la vía biliar (clasificándola de acuerdo a Strasberg), edad y género. Resultados: En dos años y seis meses se realizaron 855 colecistectomías a pacientes de ambos géneros de 21 a 75 años de edad; 341 colecistectomías fueron laparoscópicas y 514 convencionales. Se reportaron un total de 11 lesiones de la vía biliar, 10 fueron reparadas con derivación biliodigestiva (hepatoyeyunoanastomosis en Y de Roux) y una con anastomosis de colédoco término-terminal y colocación de sonda en T. Se reportaron tres defunciones, con una mortalidad de 27%. Conclusiones: En el Hospital General 450, la frecuencia de lesión de la vía biliar en pacientes con colecistectomía laparoscópica es de 0.87%, y en pacientes con colecistectomía abierta, de 0.58%. Esto contrasta con los resultados obtenidos en estudios realizados en el centro y sur de México por Gutiérrez y sus colaboradores, en Sudamérica por Hoyos y su grupo, y en Estados Unidos por Chuang y sus colegas. Concluímos que la prevalencia de lesión de la vía biliar en el hospital mencionado es alta probablemente debido a factores como el índice de masa corporal y el tiempo de evolución de la presentación del cuadro hasta la resolución quirúrgica del padecimiento, los cuales han sido identificados como causas importantes de complicaciones quirúrgicas.


Palabras clave: Lesión de vía biliar, colecistectomía, lesión iatrogénica, vía biliar.


REFERENCIAS

  1. Nuzzo G, Giuliante F, Giovannini I, Murazio M, D’Acapito F, Ardito F, et al. Advantages of multidisciplinary management of bile duct injuries occurring during cholecystectomy. Am J Surg. 2008; 195: 763-769.

  2. Gigot JF. Bile duct injury during laparoscopic cholecystectomy: risk factors, mechanisms, type, severity and immediate detection. Acta Chir Belg. 2003; 103: 154-160.

  3. Ruiz GF, Ramia AJ, García PJ, Figueras J. Lesiones iatrogénicas de la vía biliar. Cir Esp. 2010; 88: 211-221.

  4. Hoyos SI, Quintero VM. Lesión quirúrgica de la vía biliar: experiencia en la unidad de cirugía hepatobiliar y pancreática, del hospital Pablo Tobón Uribe de Medellín. Rev Colomb Cir. 2009; 24: 244-249.

  5. Losada MH, Muñoz CC, Burgos SL, Silva AJ. Reconstrucción de lesiones de la vía biliar principal. La evolución hacia la técnica Hepp-Couinaud. Rev Chil Cir. 2011; 63: 48-53.

  6. Mercado MA, Domínguez I. Classification ad management of bile injuries. World J Gastrointest Surg. 2011; 3: 43-48.

  7. Chuang KI, Corley D, Postlethwaite DA, Merchant M, Harris HW. Does increased experience with laparoscopic cholecystectomy yield more complex bile duct injuries? Am J Surg. 2012; 203: 480-487.

  8. Baron TH, Grimm IS, Swanstrom LL. Interventional approaches to gallbladder disease. N Engl J Med. 2015; 373: 357-365.

  9. Gutiérrez PJ, Medina GP, Ortiz RS, Lozano CH. Lesiones de la vía biliar: prevalencia en pacientes con colecistectomía laparoscópica en un hospital de especialidades. Cir Gen. 2011; 33: 38-42.

  10. Pérez MA, Morales GM, Huerta JM, Röesch DF. Resultados del tratamiento quirúrgico de la iatrogenia de las vías biliares. Experiencia de 25 años. Cir Gen. 2005; 27: 52-56.

  11. Asociación Mexicana de Cirugía General AC, Comité de Elaboración de Guías de Práctica Clínica. Guía de práctica clínica para lesión benigna de vías biliares. Ciudad de México; 2014.

  12. ENdSyNRN. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición. Resultados Nacionales 2012. 2012.

  13. Mercado MA, Urencio MJ, Franssen CB, Ramírez DVF, Elnecavé OA. El índice de masa corporal como factor de riesgo para complicaciones posteriores a una derivación biliodigestiva por lesión benigna de la vía biliar. Cir Gen. 2010; 32: 149-154.

  14. Mercado MA. Lesión iatrogénica de la vía biliar. Experiencia en la reconstrucción en 180 pacientes. Revista de Gastroenterología México. 2002; 67: 236-284.



>Revistas >Cirujano General >Año2018, No. 3
 

· Indice de Publicaciones 
· ligas de Interes 






       
Derechos Resevados 2019