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2004, Número 5

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Cir Cir 2004; 72 (5)


Absceso de psoas tuberculoso en paciente con VIH

Sánchez-Valle JA, Martínez-Ordaz JL, Blanco-Benavides R

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 405-408
Archivo PDF: 74.86 Kb.


RESUMEN

El absceso de psoas es poco frecuente y tiene causas multifactoriales. Se clasifica como primario cuando el factor etiológico más frecuente es Staphylococcus aureus; y secundario cuando la causa más común es la enfermedad de Crohn. Actualmente se debe considerar el abuso de drogas y la seropositividad a VIH como factores de riesgo para presentar abscesos de psoas. Mycobacterium tuberculosis es una causa extremadamente rara de abscesos de psoas, pero se han informado casos en pacientes con VIH. La presentación clínica es insidiosa y predomina el dolor y la fiebre. El diagnóstico se realiza por tomografía computarizada. El tratamiento se lleva a cabo con drenaje percutáneo guiado por imagen, de preferencia por tomografía. Cuando el procedimiento falla es necesaria la intervención quirúrgica, de preferencia por vía extraperitoneal, pero en caso de abscesos secundarios el abordaje es por vía transperitoneal con corrección de la patología de base.


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