2018, Número 5
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Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2018; 56 (5)
Segunda declaración de posición conjunta: uso de isotretinoína en acné severo
Gómez-Flores M, Poletti-Vázquez DE, García-Hidalgo L, Fierro-Arias L, Herz-Ruelas M, Garza-Gómez J, Rosas-Ortiz JF
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 16
Paginas: 441-446
Archivo PDF: 911.75 Kb.
RESUMEN
Introducción: el uso de la isotretinoína está indicado
en el tratamiento del acné severo; sin embargo, sus
efectos adversos son importantes.
Objetivo: actualizar el primer Consenso Mexicano
sobre el uso de isotretinoína en acné vulgar severo.
Métodos: se realizó una búsqueda de la literatura
especializada entre junio de 2009 y febrero de 2015,
con el fin de evaluar los temas que se iban a discutir; el
material fue enviado a los expertos con el objetivo de
promover el debate entre los participantes. Los temas
de interés fueron analizados durante el consenso
mediante el método Delphi modificado, utilizando un
instrumento previamente validado. Participaron 15
dermatólogos certificados y con experiencia en el
manejo de acné con isotretinoína; siete de los
especialistas intervinieron en el primer consenso.
Resultados: se identificaron múltiples reportes de
caso de eventos adversos aislados. Ninguna revisión
sistemática o metaanálisis fueron publicados en el
periodo de observación. Tampoco se identificaron
estudios comparativos clínicos aleatorios controlados.
Conclusiones: la isotretinoína todavía es el mejor
tratamiento para el acné noduloquístico severo. Sin
embargo, se debe considerar su potencial
teratogénico sobre el feto en mujeres embarazadas y
la asociación con enfermedad inflamatoria intestinal,
depresión e ideas suicidas. La monitorización con
exámenes de laboratorio es el instrumento para
identificar posibles eventos adversos.
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