de la Torre-González CE, García-Castro AE, Pérez-Julca CL

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 27
Paginas: 227-232
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RESUMEN

El avance en el conocimiento de la ultraestructura de la córnea, que anteriormente podía representar una curiosidad o un dato intelectual para presumir, actualmente es imprescindible para el clínico. Esta revisión tiene por objetivo mencionar los elementos que a juicio de los autores son más relevantes de los aspectos anatómicos (histológicos) «nuevos» de la córnea y como impactan en las también relativamente nuevas técnicas quirúrgicas, enfatizando el papel que tiene la «capa de Dua». La composición del estroma corneal también varía de acuerdo a la profundidad. La obtención del tejido corneal varía de acuerdo a la técnica de disección empleada, si bien es cierto que en la pneumodisección quedan remanentes estromales predesceméticos, estos no constituyen una nueva capa anatómicamente. Las diferencias de hidratación y unión entre las láminas corneales hacen que la córnea se comporte de manera distinta dependiendo del plano de disección. Los cambios que suceden con la edad facilitan la procuración de la membrana de Descemet-endotelio al hacerse más gruesa y fácil de manipular.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Radner W, Zehetmayer M, Aufreiter R, Mallinger R. Interlacing and cross-angle distribution of collagen lamellae in the human cornea. Cornea. 1998;17(5):537-43.

2. Freund DE, McCally RL, Farrell RA, Cristol SM, L’Hernault NL, Edelhauser HF. Ultrastructure in anterior and posterior stroma of perfused human and rabbit corneas. Relation to transparency. Invest Ophthalmol Vis Sci. 1995;36(8):1508-23.

3. Meek KM, Blamires T, Elliott GF, Gyi TJ, Nave C. The organisation of collagen fibrils in the human corneal stroma: a synchrotron X-ray diffraction study. Curr Eye Res. 1987;6(7):841-6.

4. Bettelheim FA, Plessy B. The hydration of proteoglycans of bovine cornea. Biochim Biophys Acta. 1975;381(1):203-14.

5. Anwar M, Teichmann KD. Big-bubble technique to bare Descemet’s membrane in anterior lamellar keratoplasty. J Cataract Refract Surg. 2002;28(3):398-403.

6. Archila EA. Deep lamellar keratoplasty dissection of host tissue with intrastromal air injection. Cornea. 1984;3(3):217-8.

7. Loewenstein A, Lazar M. Deep lamellar keratoplasty with complete removal of pathological stroma for vision improvement. Br J Ophthalmol. 1998;82(2):205.

8. Sugita J, Kondo J. Deep lamellar keratoplasty with complete removal of pathological stroma for vision improvement. Br J Ophthalmol. 1997;81(3):184-8.

9. Shimazaki J, Ishii N, Shinzawa M, Yamaguchi T, Shimazaki-Den S, Satake Y. How Much Progress Has Been Made in Corneal Transplantation? Cornea. 2015;34 Suppl 11:S105-11.

10. Nanavaty MA, Wang X, Shortt AJ. Endothelial keratoplasty versus penetrating keratoplasty for Fuchs endothelial dystrophy. Cochrane Database Syst Rev. 2014(2):CD008420.

11. Keane M, Coster D, Ziaei M, Williams K. Deep anterior lamellar keratoplasty versus penetrating keratoplasty for treating keratoconus. Cochrane Database Syst Rev. 2014(7):CD009700.

12. Dua HS, Faraj LA, Said DG, Gray T, Lowe J. Human corneal anatomy redefined: a novel pre-Descemet’s layer (Dua’s layer). Ophthalmology. 2013;120(9):1778-85.

13. McKee HD, Irion LC, Carley FM, Brahma AK, Jafarinasab MR, Rahmati- Kamel M, et al. Re: Dua et al.: Human corneal anatomy redefined: a novel pre-Descemet layer (Dua’s layer) (Ophthalmology 2013;120:1778- 85). Ophthalmology. 2014;121(5):e24-5.

14. Schlotzer-Schrehardt U, Bachmann BO, Tourtas T, Torricelli AA, Singh A, Gonzalez S, et al. Ultrastructure of the posterior corneal stroma. Ophthalmology. 2015;122(4):693-9.

15. Birbal RS, Sikder S, Lie JT, Groeneveld-van Beek EA, Oellerich S, Melles GRJ. Donor Tissue Preparation for Descemet Membrane Endothelial Keratoplasty: An Updated Review. Cornea. 2018;37(1):128-35.

16. Melles GR, Lander F, Rietveld FJ. Transplantation of Descemet’s membrane carrying viable endothelium through a small scleral incision. Cornea. 2002;21(4):415-8.

17. Krabcova I, Studeny P, Jirsova K. Endothelial quality of pre-cut posterior corneal lamellae for Descemet membrane endothelial keratoplasty with a stromal rim (DMEK-S): two-year outcome of manual preparation in an ocular tissue bank. Cell Tissue Bank. 2013;14(2):325-31.

18. Ignacio TS, Nguyen TT, Sarayba MA, Sweet PM, Piovanetti O, Chuck RS, et al. A technique to harvest Descemet’s membrane with viable endothelial cells for selective transplantation. Am J Ophthalmol. 2005;139(2):325-30.

19. Gorovoy IR, Gorovoy MS. Descemet membrane endothelial keratoplasty postoperative year 1 endothelial cell counts. Am J Ophthalmol. 2015;159(3):597-600 e2.

20. Studeny P, Farkas A, Vokrojova M, Liskova P, Jirsova K. Descemet membrane endothelial keratoplasty with a stromal rim (DMEK-S). Br J Ophthalmol. 2010;94(7):909-14.

21. Tausif HN, Johnson L, Titus M, Mavin K, Chandrasekaran N, Woodward MA, et al. Corneal donor tissue preparation for Descemet’s membrane endothelial keratoplasty. J Vis Exp. 2014(91):51919.

22. Heinzelmann S, Huther S, Bohringer D, Eberwein P, Reinhard T, Maier P. Influence of donor characteristics on descemet membrane endothelial keratoplasty. Cornea. 2014;33(6):644-8.

23. Venzano D, Pagani P, Randazzo N, Cabiddu F, Traverso CE. Descemet membrane air-bubble separation in donor corneas. J Cataract Refract Surg. 2010;36(12):2022-7.

24. Zarei-Ghanavati S, Zarei-Ghanavati M, Ramirez-Miranda A. Air-assisted donor preparation for DMEK. J Cataract Refract Surg. 2011;37(7):1372; author reply

25. Zarei-Ghanavati S, Khakshoor H, Zarei-Ghanavati M. Reverse big bubble: a new technique for preparing donor tissue of Descemet membrane endothelial keratoplasty. Br J Ophthalmol. 2010;94(8):1110-1.

26. Bourne WM, Nelson LR, Hodge DO. Central corneal endothelial cell changes over a ten-year period. Invest Ophthalmol Vis Sci. 1997;38(3):779-82.

27. Johnson DH, Bourne WM, Campbell RJ. The ultrastructure of Descemet’s membrane. II. Aphakic bullous keratopathy. Arch Ophthalmol. 1982; 100(12):1948-51.