Arrascue S, Rueda J, Unigarro J, Vidal S, Espinosa L, Acosta-Reyes J, Abdala-Caballero C

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 14
Paginas: 233-238
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RESUMEN

Propósito: Analizar los efectos en la presión intraocular (PIO) del implante de liberación sostenida de dexametasona (Ozurdex ^®, Allergan Inc., Irvine, CA, USA) para el tratamiento del edema macular. Métodos: Estudio retrospectivo de pacientes que recibieron al menos una dosis de implante de liberación sostenida de dexametasona desde enero de 2012 a junio de 2016 en la práctica privada de retina de un centro de referencia de Barranquilla, Colombia. La hipertensión ocular se definió como una PIO ≥ 21 mmHg o un incremento de al menos 10 mmHg de su valor base. Se evaluó el cambio en la PIO mensual durante 6 meses de seguimiento y la relación con el diagnóstico previo de glaucoma. Resultados: Se revisaron 37 casos, con PIO inicial entre 9 y 22 mmHg. Se presentó hipertensión durante los 6 meses de seguimiento con requerimiento antihipertensivo tópico en 21 casos (56.7%). En 11 casos (29.7%) aumentó la PIO a ≥ 21 mmHg, en 6 (16.2%) aumentó a ≥ 25 mmHg y en 4 aumentó ≥ 10 mmHg (10.8%) por encima de la PIO basal después del primer mes. Así mismo, después del primer mes se presentó una variación promedio de 3.8 ± 6 mmHg (p = 0.001) y al segundo mes de 1.67 ± 5.6 mmHg (p= 0.002). No hubo diferencias estadísticas en los pacientes con y sin glaucoma previo. El mayor aumento de la PIO al primer mes se encontró en los casos con edema por coriorretinopatía serosa central crónica y por enfermedad de Vogt-Koyanagi- Harada, con un promedio de 23 y 21 mmHg, respectivamente; sin embargo, no tuvieron significancia estadística. Conclusión: Un amplio porcentaje de pacientes que reciben Ozurdex^® presentan hipertensión ocular (56.7%), que requiere manejo con antihipertensivos oculares tópicos, independientemente del antecedente de glaucoma y de la etiología del edema. El mayor aumento se presentó al primer mes de tratamiento, y se mantuvo durante el segundo y cuarto mes, con una menor significancia hacia el sexto mes después del tratamiento.

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