Jiménez MM, Herrera BO, Rodríguez CJS, Paneque RI

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 16
Paginas: 1-11
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RESUMEN

Introducción: La presencia de hongos en las vías respiratorias puede provocar en personas susceptibles diversas manifestaciones alérgicas.
Objetivo: Determinar si las especies fúngicas aisladas de la mucosa nasal de pacientes alérgicos respiratorios pueden ser definidas como alergenos sensibilizantes a través de las pruebas cutáneas.
Métodos: Estudio observacional, prospectivo y de corte transversal, donde el universo estuvo constituido por todos los pacientes con diagnóstico de alergia respiratoria o inicio de asma bronquial variable descompensada, mayores de 2 años y menores de19, que se asistieron en las consultas de alergia en La Habana, desde enero 2016 a enero 2017. La muestra obtenida fue de 80 pacientes alérgicos respiratorios.
Resultados: Del total de pacientes con clínica de asma, rinitis o ambas, se obtuvieron pruebas cutáneas por el test de Prick positivas a hongos en 52 de ellos (65 %) con una polisensibilización en 24 para 46,1 %. La reactividad cruzada de mayor relevancia se produjo con los alérgenos de Aspergillus, Penicillium y Alternaria. El cultivo resultó positivo en 54 muestras nasales (67 %). El género de hongos predominante en los pacientes alérgicos fue el Aspergillus en 70,3 % y dentro de este el Aspergillus fumigatus en 52,6 %.
Conclusiones: El estudio de la micobiota nasal es una prueba que debe interpretarse junto con las pruebas cutáneas para el diagnóstico de enfermedades alérgicas por hongos ambientales y tener en cuenta su importancia para el control epidemiológico en la exposición a hongos.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Ragab A, Clement P, Vincken W, Nolard N, Simones F. Fungal cultures of different parts of the upper and lower airways in chronic rhinosinusitis. Rhinology. 2016;44:19-25.

2. Rodrigues J, Caruthers C, Azmeh R, Dykewicz MS, Slavin RG, Knutsen AP. The spectrum of allergic fungal diseases of the upper and lower airways. Expert Rev ClinImmunol. 2016;12(5):531-50.

3. Portnoy JM, Williams PB, Barnes CS. Innate Immune Responses to Fungal Allergens. Curr Allergy Asthma Rep. 2016;16(9):62.

4. Fishwick D. New occupational and environmental causes of asthma and extrinsic allergic alveolitis. Clin Chest Med. 2012;33:605-16.

5. Patterson K, Strek ME. Allergic bronchopulmonaryaspergillosis. Proc Am Thorac Soc. 2014;7:237-44.

6. Hoyt AE, Borish L, Gurrola J, Payne S. Allergic Fungal Rhinosinusitis. J Allergy ClinImmunolPract. 2016;4(4):599-604.

7. Twaroch TE, Curin M, Valenta R, Swoboda I. Mold allergens in respiratory allergy: from structure to therapy. Allergy Asthma Immunol Res. 2015;7(3):205-20.

8. Fokkens W y Cols European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps. Rhinology. 2013;45(suppl. 20):1-139.

9. Denning DW, Pleuvry A, Cole DC. Global burden of Allergic bronchopulmonaryaspergillosis with asthma and its complication chronic pulmonary aspergillosis in adults. Med Micol. 2014;51:361-70.

10. Venero Fernández Silvia Josefina, Varona Pérez Patricia, Fabret Ortiz Dania, Suárez Medina Ramón, Bonet Gorbea Mariano, Molina Esquivel Enrique et al. Asma bronquial y rinitis en escolares de Ciudad de La Habana (2001 a 2002). Rev Cubana Hig Epidemiol 2009;47(1). Acceso: 28/10/2018. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php? script=sci_arttext&pid=S1561-30032009000100005&lng=es.

11. Díaz Rodríguez A, Fabré Ortiz DE, Coutin Marie G, González Méndez T. La sensibilización a hongos ambientales y su relación con enfermedades atópicas en escolares. Rev Cubana Med Gen Integr. 2010;26(4):647-55. Acceso: 13/10/2018. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864- 21252010000400007&lng=es

12. Fukutomi Y, Taniguchi M. Sensitization to fungal allergens: Resolved and unresolved issues. AllergolInt. 2015;64(4):321-31.

13. Rojas TI, Martínez E, Aíra MJ, Almaguer M. Aeromicota de ambientes internos: Comparación de métodos de muestreo. Bol Micol.2008; 23:67-73.

14. Oliveira M, Caramalho R. Aspergillus fumigatus: a mere airborne particle or a powerful biohazard? Nova Acta Científica Compostelana (Bioloxía). 2014;(21):57-64.

15. Sellart-Altisent M, Torres-Rodríguez JM, Gómez de Ana S, Alvarado-Ramírez E. Microbiota fúngica nasal en sujetos alérgicos y sanos Rev Iber Micol. 2017;24:125-30.

16. Ministerio de Salud Pública. Anuario estadístico de salud. Cuba. La Habana: Ministerio; 2014.