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2019, Número 2

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Rev Clin Esc Med 2019; 9 (2)


Abordaje en el servicio de emergencias de la infección por Neisseria meningitidis

Villalobos ZM, Vásquez JS, Arias DF, Mora AM, Vega CJC

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 30
Paginas: 1-9
Archivo PDF: 700.28 Kb.


RESUMEN

La enfermedad por meningococo es una de las principales causas de muerte en niños y adultos en los servicios de emergencias. La presencia de síntomas tan inespecíficos como cefalea, fiebre y mialgias hacen que, en ocasiones, se retrase el diagnóstico, haciendo que la tasa de morbimortalidad aumente debido al inicio tardío de la antibioticoterapia. Por otro lado, la presencia de erupción cutánea petequial en un paciente críticamente enfermo con o sin signos meníngeos, siempre nos debe hacer pensar en meningoccemia aguda y el abordaje de estos pacientes nunca se debe retrasar debido a su alta mortalidad y potencial incapacitante entre aquellos que sobrevivieron a la enfermedad, debido a las secuelas neurológicas a largo plazo. En los servicios de emergencias es fundamental establecer el tipo de aislamiento para la transmisión por gotas, desde el momento que se tiene la sospecha de infección por meningococo en cualquier paciente, así como también la implementación oportuna y correcta de la profilaxis antibiótica en aquellos que tuvieron contacto directo con las secreciones nasofaríngeas del paciente.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Siqueira R Gomes A Dutra J et al. Meningococcal disease, a clinical and epidemiological review. Asian Pacific Journal of Tropical Medicine. 2017; 10 (11): 1019-1029.

  2. Organización Mundial de la Salud. Meningitis meningoccocica. Recuperado de http://www.who.int/es/ news-room/fact-sheets/detail/meningococcal-meningitis. Accesado 19 de febrero 2018.

  3. Yazdankhah S Caugant D. Neisseria meningitidis: an overview of the carriage state. J Med Microbiol. 2004; 53:821.

  4. 4.Apicella M. Clinical manifestations of meningococcal infection. Up to Date, 2018.

  5. Apicella M. Epidemiology of Neisseria meningitidis infection. Up to Date, 2018.

  6. Wong VK Hitchcock W Mason WH. Meningococcal infections in children: a review of 100 cases. Pediatr Infect Dis J. 1989;8(4):224.

  7. 7.Chanto G. Informe de vigilancia basada en laboratorio: “Vigilancia de laboratorio de Neisseria meningitidis, Costa Rica 2006 – 2015”. Tres Ríos, Costa Rica: INCIENSA, 2016.

  8. Siqueira R Gomes A Igreja R Huggins D. Medicina tropical: Abordagem atual das doenças infecciosas e parasitárias. Editora Cultura Médica. 2001. 521-549

  9. Jameson J Fauci AS Kasper DL Hauser SL Longo DL Loscalzo J. Harrison’s Principles of Internal Medicine. McGraw-Hill, New York. 20th ed, 2012; Cap 143: pp:1215.

  10. Van de Beek D de Gans J Tunkel A Wijdicks E. Community-Acquired Bacterial Meningitisin Adults. N Engl J Med. 2006;354(1):44-53.

  11. Heckenberg SG de Gans J Brouwer MC Weisfelt M et al. Clinical features, outcome, and meningococcal genotype in 258 adults with meningococcal meningitis: a prospective cohort study. Medicine (Baltimore). 2008;87(4):185-192.

  12. Roos KL Tyler KL. Acute Meningitis. Harrison’s Principles of Internal Medicine. McGraw-Hill, New York. 20th ed, 2018.

  13. Kaye ET Kaye KM. Fiebre y exantema. Harrison. Principios de Medicina Interna. McGraw-Hill, New York. 18 ed, 2008; vol 2: 148-158 .

  14. Carpenter RR Petersdorf RG. The clinical spectrum of bacterial meningitis. Am J Med. 1962; 33:262.

  15. Thompson MJ Ninis N Perera R Mayon-White R et al. Clinical recognition of meningococcal disease in children and adolescents. Lancet. 2006;367(9508):397- 403.

  16. Strelow V Vidal J. Invasive meningococcal disease. Arq Neuropsiquiatr. 2013; 71 (9B):653-658

  17. Stephens DS Apicella MA. Mandell, Douglas, and Bennett’s principles and practice of infectious diseases. Neisseria meningitidis. 8va edición. Elsevier Saunders. 2015; 2425-2445

  18. Pathan N Faust S Levin M. Pathophysiology of meningococcal meningitis and septicemia. Arch Dis Child. 2003; 88 (7): 601-607.

  19. Apicella M. Diagnosis of meningococcal infection. Up to Date, 2018

  20. Dwilow R Fanella S. Invasive meningococcal disease in the 21st century—an update for the clinician. Curr Neurol Neurosci Rep. 2015;15(3):2

  21. Barlam TF Kasper DL. Estudio del paciente febril con infección aguda. Harrison. Principios de Medicina. Interna. McGraw-Hill Education, New York. 20thed, 2018.

  22. Perez G Parra A Casimir L Mastroianni A Reijtman V Lopardo H et al. Infecciones invasivas por Streptococcuspneumoniae en un hospital pediátrico de tercernivel antes de la introducción de la vacunaconjugada. Características clínicas y serotipos involucrados. Arch Argent Pediatr 2013;111(3):202-205.

  23. Kasper DL Fauci AS Hauser SL Longo DL Lameson JL, Loscalzo J. Harrison’s Principles of Internal Medicine. McGraw-Hill Education, New York. 19 th ed. 2015; pp: 736–73

  24. Dynamed [internet]. Meningococcal disease. 2018. Recuperado de: https://www.dynamed.com/topics/ dmp~AN~T116912/Meningococcal-disease#Testingoverview. Accesado el 22 de septiembre 2018.

  25. Bosis S Mayer A Esposito S. Meningococcal disease in childhood: epidemiology, clinical features and prevention. J Prev Med Hyg. 201556(3):121-124.

  26. Collard JM Wang X Mahamane AE et al. A five-year field assessment of rapid diagnostic tests for meningococcal meningitis in Niger by using the combination of conventional and real-time PCR assays as a gold standard. Trans R Soc Trop Med Hyg. 2014; 108(1):6-12.

  27. Apicella M 2018. Treatment and prevention of meningococcal infection. Up to Date, 2018.

  28. Kaufman D Mancebo J. Glucocorticoid therapy in septic shock. Up to Date, 2018.

  29. Cohn AC MacNeil JR Clark TA et al. Prevention and control of meningococcal disease: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR Recomm Rep 2013; 62:1.

  30. Swiftwater PA. Menactra vaccine [Prescribing Information]. Sanofi Pasteur Inc.; 201. Recuperado de http://www.menactra.com. Accesado el 24 de febrero de 2019.




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