Navarro-Perea C, Torres-Peña JL, Gutierrez-Diaz E

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 10
Paginas: 149-152
Archivo PDF: 108.71 Kb.

RESUMEN

Método: Presentamos 4 pacientes con glaucoma de ángulo abierto no controlado y cataratas, y un paciente con glaucoma uveítico secundario a heterocromía de Fuchs. Todos ellos fueron intervenidos mediante facoemulsificación y esclerectomía profunda no perforante con 5-fluoracilo. Dos de los pacientes presentaron hematoma en el lago escleral a las 24 h tras la cirugía, otros 2 a la semana y uno de ellos a las 2 semanas de la intervención. El hematoma se diagnosticó mediante gonioscopia en todos los casos. Además todos presentaron la presión intraocular elevada. Resultado: El hematoma del lago escleral suele aparecer en las 2 primeras semanas tras la cirugía. A todos los pacientes se les realizó goniopuntura en los primeros 5 meses de la complicación y uno de ellos requirió una segunda goniopuntura 3 meses después. A uno de los pacientes se le realizó una cistitomía. Tres de los pacientes requirieron tratamiento con betabloqueantes tópicos para controlar las cifras de presión intraocular. Conclusión: Los hematomas en el lago escleral son una complicación que puede aparecer en las primeras 2 semanas tras una esclerectomía profunda no perforante, pudiendo producir un mal funcionamiento de la cirugía por lo que es necesario la introducción de antihipertensivos oculares para el control de la presión intraocular. La goniopuntura podría ser usada para resolver esta complicación.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Ramos López FJ, Francés Muñoz E, López-Sánchez EV, et al. Estimación de la eficacia de la esclerectomía profunda no perforante en el tratamiento quirúrgico del glaucoma al a˜no de la cirugía. Arch Soc Esp Oftalmol. 2003;78:197-201.

2. Lachkar Y, Hamard P. Nonpenetrating filtering surgery. Curr Opin Ophthalmol. 2002;13:110-5.

3. Marek R, Joanna W, Lewczuk K, et al. Efficacy and safety of deep sclerectomy and phacoemulsification and deep sclerectomy in clinical of Military Health Service Institute-yearly observations. Klin Oczna. 2006;108:385-91.

4. Vazi RT, Silvai PC, Colombini GN. Goniosynechiae as a complication of non-penetrating deep sclerectomy by inappropriate use of mydriatic: Case report. Arq Bras Oftalmol. 2008;71:599-600.

5. Shin DH, Iskander NG, Ahee JA, et al. Long-term filtration and visual field outcomes after primary glaucoma triple procedure with and without mitomycin- C. Ophthalmology. 2002;109:1607-11.

6. Muñoz-Negrete FJ, Rebolleda G, Noval S. Facoesclerectomía profunda no perforante. Resultados y complicaciones. Arch Soc Esp Oftalmol. 2003;78:499-506.

7. Roy S, Mermoud A. Complications of deep nonpenetrating sclerectomy. J Fr Ophtalmol. 2006;29:1180-97.

8. Gemma Rebolleda G, Muñoz FJ. Complicaciones de cirugías combinadas: facoemulsificación + trabeculectomía o esclerectomía profunda no perforante. En: Lorente R, Mendicute J, editores. Cirugía del cristalino. Madrid: MAC LINE SL.; 2008. p.1263-73.

9. Bouhéraoua N1, Hamard P, Iordanidou V, et al. Assessment of anterior segment anatomy by OCT after non penetrating deep sclerectomy. J Fr Ophtalmol. 2012;35:760-7.

10. Osman EA. The benefit of ultrasound biomicroscopy (UBM) in management of total Descemet’s membrane detachment after deep sclerectomy surgery. Int Ophthalmol. 2011;31:345-8.