Juárez-Escobar A, Chang-Rueda C, Rodríguez-Feliciano M, Cañas-Urbina A

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 3
Paginas: 118
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FRAGMENTO

Introducción: El antígeno prostático específico (PSA) es una serinproteasa secretada por la próstata. El PSA se utiliza como marcador para el cáncer de próstata (PCA) con un valor de referencia de 0-4 ng/mL; concentraciones mayores de PSA en suero son indicativas de hiperplasia prostática benigna (BPH) y de PCA (› 10ng/mL). Por lo tanto, es importante diferenciar claramente entre BPH y PCA en el laboratorio clínico para evitar someter al paciente a procedimientos de diagnóstico invasivo, tales como la biopsia de próstata. En el suero humano el PSA se encuentra en diferentes formas, puede estar libre (PSA-L) o formar un complejo estable con la á1 antiquimiotripsina (ACT). Se denomina total (PSA-T) a la suma de PSA-L y en forma de complejo con ACT. En pacientes con PCA la fracción de PSA-L es mucho menor que en pacientes con BPH. Por lo tanto, la determinación combinada de PSA-L y PSA-T se utiliza para discriminar entre BPH y PCA. Otro parámetro diferencial útil para el diagnóstico de PCA y BPH es la relación PSA-L/PSA-T. Esta relación también puede ser de gran utilidad como prueba de detección temprana de PCA.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Stamey T A, Yang N. Prostatic specific antigen as a serum marker for adenocarcinoma of the prostate. N Engl J Med 1987; 317: 909-916.

2. Vasella RL. Trends in inmunoassayes of prostate especific antigens: serum complexes and ultrasensitivity. Clin Chem 1993; 39: 1930-1932.

3. Tobía GS, Rodríguez CJ. Valor del cociente entre el antígeno prostático especifico libre sobre el antígeno prostático especifico total (APE-L/APE-T), en el diagnóstico del cáncer de próstata. Rev Arg Urol 2002; 67: 180-186.