Lorenzo VN, Suarez OS

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 16
Paginas: 1-11
Archivo PDF: 163.45 Kb.

RESUMEN

La fiebre Q aguda es una zoonosis ubicua, que habitualmente se presenta con cuadros febriles autolimitados. En presencia de un cuadro séptico con manifestaciones de disfunción multiórgano, hepatitis colestásica, distres respiratorio o la insuficiencia renal como semiología dominante y cultivos negativos se piensa habitualmente en leptospirosis. La alta prevalencia de fiebre Q en el Servicio de Medicina Interna del Hospital Universitario de Gran Canaria “Doctor Negrín”, que ha requerido evaluación hospitalaria —unos 50 casos al año en un área de 400 000 habitantes—, motivó la realización de serología para fiebre Q y leptospirosis en presencia de cuadros sépticos con cultivos negativos. De manera que se han encontrado durante los seis últimos años, tres casos de fiebre Q simulando leptospirosis. La rápida respuesta a la asociación de esteroides y doxiciclina ha sido el común denominador de estos tres casos. El contexto global con la rápida respuesta al tratamiento expuesto es el motivo de esta presentación.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Stein A, Saunders NA, Taylor AG. Phylogenic homogeneity of Coxiella burnetii strains as determinated by 16S ribosomal RNA sequencing. FEMS Microbiol Lett. 1993;113:339-44.

2. Kumsa B, Socolovschi C, Almeras L, Raoult D, Parola P. Occurrence and Genotyping of Coxiella burnetii in Ixodid Ticks in Oromia, Ethiopia. Am J Trop Med Hyg. 2015;93(5):1074-81. DOI: 10.4269/ajtmh.14-0758

3. Pérez-Arellano JL, Carranza Rodríguez C, Gutierrez C, Bolaños Rivero M. Epidemiología por fiebre Q en España (2018). Rev Esp Quimioter. 2018;31(5):386-405.

4. Araujo-Meléndez J, Sifuentes-Osornio J, Bobadilla-del-Valle JM, Aguilar-Cruz A, Torres-Angeles O, Ramírez-González JL, et al. What do we know about Q fever in Mexico? Rev Invest Clin. 2012;64:541-5.

5. Eldin C, Mahamat A, Demar M, Abboud P, Djossou F, Raoult D. Q fever in French Guiana. Am J Trop Med Hyg. 2014;91:771-6. doi: 10.4269/ajtmh.14-0282

6. Romero-Jiménez MJ, Suárez-Lozano I, Fajardo JM, Benavente A, Menchero A, De la Iglesia A. Hepatitis aislada como forma de presentación de la fiebre Q: características clínicas y epidemiológicas en 109 pacientes. Enferm Infecc Microbiol Clin. 2003;21:193-5.

7. Epelboin L, Chesnais C, Boullé C, Drogoul AS, Raoult D, Djossou F, et al. Q fever pneumonia in French Guiana: prevalence, risk factors, and prognostic score. Clin Infect Dis. 2012;55:67-74. doi: 10.1093/cid/cis288

8. Bruguera M, Miquel R. Granulomas hepáticos. GH Continuada. 2009;8(4):191-6.

9. Chawla V, Trivedi TH, Yeolekar ME. Epidemic of leptospirosis: an ICU experience. J Assoc Pyisicians India. 2004;52:619-22.

10. Costa F, Hagan JE, Calcagno J, Kane M, Torgerson P, Martinez-Silveira MS, et al. Global Morbidity and Mortality of Leptospirosis: A Systematic Review. PLOS Neglected Tropical Diseases. 2015;9(9):1-19. DOI:10.1371/journal.pntd.0003898

11. Raoult D, Tissot-Dupont H, Foucault C, Gouvernet J, Fournier PE, Bernit E, et al. Q fever 1985-1998: clinical and epidemiologic features of 1383 infections. Medicine (Baltimore). 2000;79(2):109-23.

12. Suárez Ortega S, Rivero Vera J, Hemmersbach M, Artiles Campelo F, Reyes Pérez R. Betancor León P. Hepatitis colestásica grave por fiebre Q: presentación de un caso. Gastroenterol Hepatol. 2010;33(1):21-4.

13. Suárez Ortega S, Melado Sánchez P, Delgado Martínez J, Artiles Vizcaíno J, Parrilla Díaz J, Betancor León P. Incidence of anticardiolipin antibodies, parameters of hypercoagulability and venous thrombosis in the active tuberculosis. EJIM. 1995;6:161-4.

14. Raoult D. Q fever: still a mysterious disease. QJM. 2002;95:491-2.

15. Melenotte C, Million M, Audoly G, Gorse A, Dutronc H, Roland G, et al. B-cell non- Hodgkin lymphoma linked to Coxiella burnetii. Blood. 2016 Jan 7;127(1):113-21. DOI 10.1182/blood-2015-04-639617

16. Somasundaram R, Loddenkemper C, Zeitz M, Schneider T. A souvenir from the Canary Islands. Lancet. 2006;367:1116.