medigraphic.com
Colegio de Medicina Interna de México.

2020, Número 1

<< Anterior Siguiente >>

Med Int Mex 2020; 36 (1)


Cardiotoxicidad por loperamida

Moranchel-García L, García de Alba-Gaytán A

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 13
Paginas: 124-129
Archivo PDF: 212.23 Kb.


RESUMEN

Antecedentes: La loperamida es un medicamento fácilmente disponible, de administración no regulada, prescrito para controlar síntomas gastrointestinales (diarrea).
Caso clínico: Paciente masculino de 79 años de edad con intoxicación por loperamida que tuvo alteraciones electrocardiográficas e hipercalemia resistente a tratamiento, por lo que requirió tratamiento farmacológico de la cardiotoxicidad y sustitutivo de la función renal.
Conclusiones: Existen pocos casos reportados en relación con los efectos adversos y toxicidad de la loperamida y la mayor parte describe manifestaciones principalmente neurológicas y respiratorias.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Wu P, Juurlink D. Clinical review: Loperamide toxicity. Ann Emerg Med August 2017;70(2):245-252. doi: 10.1016/j. annemergmed.2017.04.008.

  2. Sheng J, Tran P, Li Z, et al. Characterization of loperamide- mediated block of hERG channels at physiological temperature and its proarrhythmia propensity. J Pharmacol Toxicol Methods 2017;88:109-122. doi: 10.1016/j. vascn.2017.08.006.

  3. Miller H, Panahi L, Tapia D, et al. Loperamide misuse and abuse. J Am Pharm Assoc 2017;57:S45-S50. doi: 10.1016/j. japh.2016.12.079.

  4. Hurtado G, Sandoval R. An additional clinical scenario of risk for loperamide cardiac-induced toxicity. Am J Med April 2016;129(4):e33. DOI: https://doi.org/10.1016/j. amjmed.2015.10.041.

  5. Palkar P, Kothari D. Bradycardia and syncope in a patient presenting with loperamide abuse. Cureus 2018;10(5):e2599. doi: 10.7759/cureus.2599.

  6. Vitbalani N, Heron C, Rao R, et al. Dysrhythmias with loperamide used for opioid withdrawal. J Am Board Fam Med 2017 Nov-Dec;30(6):832-834. doi: 10.3122/jabfm. 2017.06.170066.

  7. Vakkalanka P, Charlton N, Holstege C. Epidemiologic trends in loperamide abuse and misuse. Ann Emerg Med January 2017;69(1):73-78. doi: 10.1016/j.annemergmed. 2016.08.444.

  8. Idris A, Kaye K. Loperamide abuse cardiotoxicity. Should loperamide still be an over the counter medication? Am J Emerg Med 2018;36(9):1716.e1-1716.e3. doi: 10.1016/j. ajem.2018.05.027.

  9. Lo S, Niu H, Cheng Y, Niu C, Cheng J, Ku P. Loperamideinduced cardiac depression is enhanced by hyperglycemia: evidence relevant to loperamide abuse. Arch Med Res 2017;48:64-72. doi: 10.1016/j.arcmed.2017.01.008.

  10. Upadhyay A, Bodar V, Malekzadegan M, et al., Loperamide induced life threatening ventricular arrhythmia. Case Reports in Cardiology. 2016, Article ID 5040176. http:// dx.doi.org/10.1155/2016/5040176.

  11. Kenneth K, Cannon R, Cook M, et al. Loperamideinduced torsades de pointes: a case series. J Emerg Med 2017;53(3):339-344. doi: 10.1016/j.jemermed.2017.04.027.

  12. Eggleston W, Marraffa J, Stork C, et al. Cardiac dysrhythmias after loperamide abuse - New York, 2008-2016. MMWR 2016 Nov 18;65(45):1276-1277. doi: 10.15585/mmwr. mm6545a7.

  13. Dierksen J, Gonsoulin M, Walterscheid J. Poor man’s methadone a case report of loperamide toxicity. Am J Forensic Med Pathol 2015;36:268-270. doi: 10.1097/ PAF.0000000000000201.




2020     |     www.medigraphic.com