Pérez-Atanasio JM

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 5
Paginas: 239-241
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RESUMEN

Con base en las guías de manejo, se tienen las siguientes recomendaciones para tratar las fracturas del fémur proximal: las fracturas transtrocantéricas y subtrocantéricas deben ser tratadas con osteosíntesis. En las fracturas de cuello femoral se debe considerar el desplazamiento y la capacidad de remodelación para una osteosíntesis. No se recomienda el uso de tracción preoperatoria. El operar al paciente dentro de las primeras 48 horas después de la fractura se asocia con mejores resultados. No hay diferencia entre usar una prótesis unipolar o bipolar. La hemiartroplastia es buena opción en pacientes con poca demanda funcional y comorbilidades médicas. En pacientes ancianos se recomienda el uso de vástagos cementados. Parece existir un mayor riesgo de luxación cuando se utiliza el abordaje posterior.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Manejo Médico Integral de Fractura de Cadera en el Adulto Mayor. México: Instituto Mexicano del Seguro Social; 08/07/2014.

2. Diagnóstico y tratamiento de fracturas intracapsulares del extremo proximal del fémur. México: Secretaría de Salud; 2009.

3. Management of hip fractures in the elderly: evidence-based clinical practice guideline. Adopted by the American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS) Board of Directors September 5, 2014.

4. National Institute for Health and Clinical Excellence. Evidence Update 34-Hip fracture. London: National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE). [Last updated 10 May 2017] Available in: https://www.nice.org.uk/terms-and-conditions#notice-ofrights

5. Australian and New Zealand Hip Fracture Registry (ANZHFR) Steering Group. Australian and New Zealand Guideline for Hip Fracture Care: Improving Outcomes in Hip Fracture Management of Adults. Sydney: Australian and New Zealand Hip Fracture Registry Steering Group; 2014.