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Órgano Oficial del Colegio Mexicano de Ortopedia y Traumatología

2004, Número 3

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Acta Ortop Mex 2004; 18 (3)


Liberación endoscópica del túnel del carpo. Reporte preliminar

Valdés MML, Torres RF, Vega HR, Rojas MHA, Longo MM

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 18
Paginas: 115-118
Archivo PDF: 774.52 Kb.


RESUMEN

Material y Métodos. Se estudiaron 22 pacientes con diagnóstico de síndrome de túnel del carpo, un total de 27 túneles. A los pacientes se les efectuó historia clínica completa, pruebas de Tinel, Phalen, electromiografía pre y postoperatoria. Se realizó liberación endoscópica del túnel del carpo. Los pacientes fueron seguidos por un lapso de 6 a 18 meses, evaluados por un médico externo. Resultados. Predominio de la mano derecha, 18 (66.6%) en 19 mujeres y 3 hombres; 15 pacientes (55.5%) fueron obreros, 12 (44.4%) dedicadas a labores del hogar; sólo dos pacientes presentaron enfermedades predisponentes: diabetes mellitus e hipotiroidismo. El estudio electromiográfico preoperatorio reportó 20 (74%) neuropraxias del nervio mediano y 7 (25.9%) axonotmesis. El control final mostró: 12 (60%) normales, sólo una axonotmesis cambió a neuropraxia, otra axonotmesis reportó normal. El promedio de días de retorno a la actividad laboral fue 24.5 días. La satisfacción del paciente con una escala análoga visual, 3 (11.1%) cirugías con excelentes resultados, 18 (66.6%) con buenos resultados, 3 (11.1%) con regulares resultados y 3 (11.1%) con malos resultados. Conclusiones. Observamos que es un procedimiento eficaz, que disminuye la morbilidad. Así como disminución de complicaciones de cirugía abierta y los resultados clínicos satisfacen al paciente.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Agee JM, Mc Carroll HR Jr, Tortosa RD, Berry DA, Szabo RM, Peimer CA: Endoscopic release of the carpal tunnel: a randomized prospective multicenter study. J Hand Surg (Am) 1992; 17(6): 987-995.

  2. Atroshi I, Johnsson R, Ornstein E: Endoscopic carpal tunnel release: prospective assessment of 225 consecutive cases. J Hand Surg (Br) 1997; 22(1): 42-47.

  3. Brown MG, Keyser B, Rothenberg ES: Endoscopic tunnel release. J Hand Surg (Am) 1992; 17(6): 1009-1011.

  4. Chow JC: Endoscopic release of the carpal ligament: a new technique for carpal tunnel syndrome. Arthoscopy 1989; 5(1): 19-24.

  5. Chow JC: The Chow technique of endoscopic release of the carpal ligament for carpal tunnel syndrome: four years of clinical results. Arthroscopy 1993; 9(3): 301-314.

  6. Chow JC: Endoscopic release of the carpal ligament for carpal tunnel syndrome: long-term results using the Chow technique. Arthroscopy 1999; 15(4): 417-421.

  7. Erdmann MW: Endoscopic carpal tunnel decompression. J Hand Surg (Br) 1994; 19(1): 5-13.

  8. Janz C, Hammersen S, Brocka M: Carpal Tunnel Syndrome: a review of Endoscopic Release of the transverse carpal ligament compared with open carpal tunnel release. Neurosurgery Quarter 2001; 11: 15-25.

  9. Kerr CD, Githins ME, Sybert DR: Endoscopic versus open carpal tunnel release. Clinical results. Arthroscopy 1994; 10: 266-269.

  10. Kessler FB: Complications of the management of carpal tunnel syndrome. Hand Clin 1986; 2(2): 401-406.

  11. Kuschner SH, Brien WW, Johnson D, Gelleman H: Complications associated with carpal tunnel release. Orthop Rev 1991; 20(4): 346-352.

  12. May JW, Rosen H: Division of the sensory ramus communicants between the ulnar and median nerves: a complication following carpal tunnel release. A case report. J Bone Joint Surg Am 1981; 63(5): 836-838.

  13. Nagle DJ, Fischer TJ, Harris GD, et al: A multicenter prospective review of 640 endoscopic carpal tunnel release using the transbursal and extrabursal Chow techniques. Arthroscopy 1996; 12: 139-143.

  14. Nagle DJ, Harris G, Foley M: Prospective review of 278 endoscopic carpal tunnel releases using the modified Chow technique. Arthroscopy 1994; 10: 259-265.

  15. Okutsu I, Ninomiya S, Takatori Y, Ugawa Y: Endoscopic management of carpal tunnel. Arthroscopy 1989; 5(1): 19-24.

  16. Phalen GS, Gardner W, Lalonde A: Neuropathy on the median nerve due to compression beneath the transverse carpal ligament. J Bone Joint Surg Am 1950; 32: 109-112.

  17. Phalen GS: The carpal-tunnel syndrome. Seventeen years’ experience in diagnosis and treatment of six hundred fifty-four hands. J Bone Joint Surg 1966; 48(2): 211-228.

  18. Straub TA: Endoscopic carpal tunnel release: A prospective analysis of factors associated with unsatisfactory results. Arthroscopy 1999; 15(3): 269-274.




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