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Colegio de Medicina Interna de México.

2020, Número 4

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Med Int Mex 2020; 36 (4)


Dermatomiositis-polimiositis

Mercado U, Yocupicio FM, Mercado H

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 19
Paginas: 502-508
Archivo PDF: 236.84 Kb.


RESUMEN

Objetivo: Analizar una serie de casos de dermatomiositis-polimiositis (DM/PM) idiopáticas de acuerdo con los criterios originales de Bohan y Peter.
Material y Método: Estudio prospectivo en el que se analizaron pacientes atendidos en el Hospital General de Mexicali entre 2010 y 2018, quienes tenían combinación de debilidad muscular, elevación de enzimas musculares, miositis, patrón miopático por electromiografía y enfermedad cutánea. Se recolectaron los siguientes datos: debilidad muscular, enzimas musculares, biopsia de músculo, manifestaciones cutáneas, hallazgos electromiográficos, marcadores tumorales, anticuerpos anti-VHB, VHC, VIH, estudios radiológicos y auto-anticuerpo al antígeno Jo-1. De acuerdo con los criterios reunidos el diagnóstico fue definido y probable.
Resultados: Se identificaron 23 casos durante el periodo de estudio. El 90% de las dermatomiositis tuvieron diagnóstico definitivo; hubo 10/11 casos de dermatomiositis definida y 91% de polimiositis probable. Tres sujetos tuvieron cáncer, tres dermatomiositis- polimiositis juvenil y un caso polimiositis asociada con artritis reumatoide. En tres casos la enzima creatina cinasa fue normal. Un caso de polimiositis fue positivo a anti-Jo-1 y fibrosis pulmonar. La biopsia de músculo demostró miositis en 22 casos y patrón miopático por electromiografía en un caso.
Conclusiones: La clasificación de Bohan y Peter sigue siendo útil en adultos y niños. Debido al tipo de estudio no es posible hacer comparaciones con la nueva clasificación de miositis, que es provisional y controvertida.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

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