2020, Número 1
<< Anterior Siguiente >>
Rev Mex Mastol 2020; 10 (1)
Cáncer de mama y embarazo por inseminación artificial en madre con edad materna de riesgo
Portillo CKE, Aguilar TCR, Salcido RÓ
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 16
Paginas: 18-24
Archivo PDF: 216.71 Kb.
RESUMEN
Mujer de 42 años con antecedente de madre finada por cáncer de mama; paciente gesta 1, embarazo por inseminación artificial; estimulada por dos ciclos con letrozol y semen de donante, el cual llega con éxito a embarazo, fecha de última menstruación 9 de mayo de 2018. A las nueve semanas de gestación, inicia y detecta masa sólida en mama izquierda dolorosa a la palpación; a la exploración física se encuentra tumoración en mama izquierda en cuadrante inferior externo en el radio de las 4 del reloj, de aproximadamente 5 cm, de consistencia petrosa móvil, irregular y dolorosa a la palpación; cuenta con reporte de sonografía que reportaba proceso tumoral extenso, zona muy vascularizada, vasos gruesos y lesión muy sospechosa de proceso maligno; clasificación BIRADS 4B. Se toma biopsia con aguja de corte y en axila por aspiración con aguja fina que reporta carcinoma ductal invasor moderadamente diferenciado con metástasis a ganglios axilares. Se realiza mastectomía radical modificada izquierda con drenaje axilar a las 17 semanas de gestación, se maneja posteriormente con ocho ciclos de quimioterapia adyuvante, así como 25 ciclos de radioterapia y trastuzumab.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Dudenko D, Hidalgo JJ, Franco A, Lluch A, Cano A. Preservación de la fertilidad de emergencia en paciente con diagnóstico de cáncer de mama durante embarazo: caso clínico. Rev Iberoam Fert Rep Hum. 2019; 36. 27-31.
Masson Doyma México S.A. Consenso Mexicano sobre diagnóstico y tratamiento del cáncer mamario. 2017.
Ruiz R, Herrero C, Strasser-Weippl K, Touya D, St Louis J, Bukowski A et al. Epidemiology and pathophysiology of pregnancy-associated breast cancer: a review. Breast. 2017; 35: 136-141. doi: 10.1016/j.breast.2017.07.008. Epub 2017 Jul 18.
Ara C, Giménez MJ, Cusidó M, Fabregas R, Sociedad Española de Senología y Patología Mamaria, con la colaboración de: Sección de Medicina Perinatal de la SEGO, Sociedad Española de Fertilidad, Sociedad Española de Contracepción. Consenso cáncer de mama y fertilidad. Revista de Senología y Patología Mamaria. 2015; 28 (4): 145-196.
Christian N, Gemignani ML. Issues with fertility in young women with breast cancer. Curr Oncol Rep. 2019; 21: 58.
Amant F, von Minckwitz G, Han SN, Bontenbal M, Ring AE, Giermek J et al. Prognosis of women with primary breast cancer diagnosed during pregnancy: results from an international collaborative study. J Clin Oncol. 2013; 31 (20): 2532-2539.
Froehlich K, Schmidt A, Heger JI, Al-Kawlani B, Aberl CA, Jeschke U et al. Breast cancer during pregnancy: maternal and fetal outcomes. Eur J Cancer. 2019; 115: 68-78.
Whiteman MK, Hillis SD, Curtis KM, McDonald JA, Wingo PA et al. Reproductive history and mortality after breast cancer diagnosis. Obstet Gynecol. 2004; 104 (1): 146-154.
Martínez MT, Bermejo B, Hernando C, Gambardella V, Cejalvo JM, Lluch A. Breast cancer in pregnant patients: a review of the literature. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2018; 230: 222-227.
Committee Opinion No. 723: Guidelines for diagnostic imaging during pregnancy and lactation. Committee on obstetric practice. Obstet Gynecol. 2017; 130 (4): e210-e216. doi: 10.1097/AOG.0000000000002355.
ACR-SPR Practice Parameter for imaging pregnant or potentially pregnant adolescents and women with ionizing radiation. Revised 2018 (Resolution 39). [Consulted 5 December 2018]: https://www.acr. org/-/media/ACR/Files/Practice-Parameters/Pregnant-Pts.pdf.
Peccatori FA, Codacci-Pisanelli G, Del Grande M, Scarfone G, Zugni F, Petralia G. Whole body MRI for systemic staging of breast cancer in pregnant women. Breast. 2017; 35: 177-181. doi: 10.1016/j. breast.2017.07.014.
Lambertini M, Peccatori FA, Azim HA Jr. Targeted agents for cancer treatment during pregnancy. Cancer Treat Rev. 2015; 41 (4): 301-309. doi: 10.1016/j.ctrv.2015.03.001.
Zagouri F, Sergentanis TN, Chrysikos D, Papadimitriou CA, Dimopoulos MA, Bartsch R. Trastuzumab administration during pregnancy: a systematic review and meta-analysis. Breast Cancer Res Treat. 2013; 137 (2): 349-357. doi: 10.1007/s10549-012-2368-y.
Sekar R, Stone PR. Trastuzumab use for metastatic breast cancer in pregnancy. Obstet Gynecol. 2007; 110: 507-510.
Yu HH, Cheung PS, Leung RC, Leung TN, Kwan WH. Current management of pregnancy-associated breast cancer. Hong Kong Med J. 2017; 23 (4): 387-394. doi: 10.12809/hkmj166049.