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>Revistas >Cirujano General >Año 2002, No. 2


Martínez GE, Calderón AM, Zetina TH, Bonilla RLC, Holm CA, Jiménez DA, Correa FM, Hernández DM, Villaseñor CC
Experiencia con trasplante cardiaco: Hospital General Centro Médico Nacional “La Raza”, IMSS
Cir Gen 2002; 24 (2)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 6
Paginas: 140-143
Archivo PDF: 50.84 Kb.


Texto completo




RESUMEN

Objetivo: Analizar la experiencia en trasplante cardiaco, en un lapso de ocho años.
Sede: Hospital de tercer nivel de atención.
Diseño: Informe de casos.
Pacientes y métodos: Análisis retrospectivo de pacientes operados de trasplante cardiaco entre julio de 1993 a febrero del 2001. Se estudiaron las siguientes variables: Información demográfica, indicación del trasplante, posición del injerto, procedimientos concomitantes, mortalidad, sobrevida a uno y cinco años, complicaciones, estado actual de los receptores, esquema inmunosupresor y episodios de rechazo.
Resultados: Se realizaron 24 trasplantes, 21 en hombres y 3 en mujeres, la edad promedio del grupo fue de 36 años (10 a 66 años). La indicación del trasplante fue en 10 enfermos por síndrome cardiomiopático asociado a isquemia, ocho por cardiomiopatía dilatada, tres por enfermedad valvular y tres por diversos trastornos. Trece fueron trasplantes ortotópicos y 11 heterotópicos. En dos pacientes con trasplante heterotópico se efectuó implante mitral y en otro trasplante renal del mismo donador.
La sobrevida al año fue de 64% y a cinco años de 50%. De los 12 pacientes vivos, al momento de elaborar este informe, el más reciente tiene dos meses de post-trasplante y el más antiguo siete años diez meses. Once pacientes se encuentran en clase funcional I, otro en II; dos en fase de rehabilitación y 10 rehabilitados.
El esquema farmacológico inmuno supresor inicial en todos los pacientes fue ciclosporina-A (C y A), esteroides y azatioprina. De las 12 defunciones que han ocurrido, cinco pacientes murieron por infección.
Conclusión: La mortalidad y sobrevida coinciden con lo informado en la literatura.


Palabras clave: Corazón, trasplante, morbilidad, mortalidad.


REFERENCIAS

  1. Carrel A, Guthrie CC. The transplantation of veins and organs. Am Med 1905; 10: 1101.

  2. Barnard CN. The operation. A human cardiac transplant: an interim report of a successful operation performed at Groote Schuur Hospital, Cape Town. S Afr Med J 1967; 41: 1271-4.

  3. Argüero SR, Castaño GR, Portilla de Buen E, Sánchez RO, Molinar RF. Primer caso de trasplante de corazón en México. Rev Med Inst Mex Seguro Soc 1989; 27: 107-12.

  4. Transplant procurement management. Available from: http://www.tpm.org/registry/reg_mondo.htm

  5. The International Society for Heart and Lung Transplantation. Seventeenth Annual Registry Data Report, April 2000. Available from: http://www.ishlt.org

  6. Calderón M, Verdín R, Lezama C, Bonilla LC, Martínez E, Galván J. Transplante cardiaco heterotópico de alto riesgo. Rev Mex Cardiol 1996; 7: 96-9.



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