medigraphic.com
ISSN 0035-0052 (Impreso)

2001, Número 3

<< Anterior Siguiente >>

Rev Mex Pediatr 2001; 68 (3)


Empleo de octreotida en niños con pancreatitis aguda en estado crítico

Alanis JB, Medina RM, García MF, Robles AJ, Flores GR, Alejandro EH, Hernández TE, Lagunas ML

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 18
Paginas: 92-95
Archivo PDF: 52.66 Kb.


RESUMEN

Objetivo. Determinar la utilidad de la octreotida en el tratamiento de la pancreatitis aguda, en niños.
Material y métodos. Se incluyeron 20 niños que recibieron el manejo médico convencional para la pancreatitis aguda y además octreotida, a razón de 60 μg/m2/día, por vía subcutánea y por un lapso medio de 18.5 días (3-124).
Resultados. La pancreatitis postraumática fue la causa más frecuente, más asociada, 14/20; en 6 (30%) no se pudo conocer la causa. La actividad inicial de la amilasa y la lipasa antes, durante y al final del tratamiento dieron diferencias estadísticamente significativas con una disminución particularmente entre la actividad al principio con respecto al final del tratamiento. En 17 niños se confirmó el diagnóstico de pancreatitis por tomografía. La letalidad fue de 20%.
Conclusiones. El efecto favorable registrado en los niños no se puede atribuir sólo a la octreotida, es pertinente hacer un estudio aleatorio de casos y controles para determinar su utilidad. De esta manera se podrá deslindar su contribución al tratamiento que convencionalmente reciben estos enfermos.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Rothstein F, Wyllie R, Gaiderer M. Hereditary pancreatitis and recurrent abdominal pain of childhood. J Pediatric Surg 1985; 20: 535.

  2. Steinberg WM, Schlesselman SE. Treatment of acute pancreatitis comparison of animal and human studies. Gastroenterology 1987; 93: 1420-1427.

  3. Gislason HJ, Gronbech JE. Pancreatic ascites treatment by continuous somatostatin infusion. Am J Gastroenterol 1991; 86: 519-521.

  4. Planas M, Pérez A, Iglesia R. Severe acute pancreatitis treatment whit somatostatin. Intensive Care Med 1998; 24: 37-39.

  5. Baxter JN, Jenkins SA, Day DW. Effects of somatostatin and long acting somatostatin analogue on the prevention and treatment of experimentally induced acute pancreatitis in the rat. Br J Surg 1985; 72: 382-385.

  6. Steven WJL, Aart-Jan VL, De Herder WW. Octreotide. The N Engl J Medicine 1996; 334: 246-253.

  7. Buchler MW, Friess H, Bindder M, Role of octreotide in the medical treatment of acute pancreatitis. Prog Basic Clin Pharmacol 1996; 10: 184-191.

  8. Martineau P, Shwed JA. Is octreotide a new hope for enterocutaneous and external pancreatic fistulas closure? The American Journal of Surgery 1996; 172: 386-395.

  9. Zhan TK, Stfan WH, Lai E. Somatostatin in the treatment of acute pancreatitis: a prospective randomized controlled trial. Gut. 1989; 30: 223-227.

  10. Rasmussen M, Barbro E. Selective effects of somatostatin analogous on human drug metabolizing enzimes. Clinical Pharmacology & Therapeutics 1998; 64: 150-159.

  11. Fiedler F, Jeuerning G, Keim V. Octreotide treatment in patients with necrotizing pancreatitis and pulmonary failure. Intensive Care Med 1996; 22: 909-915.

  12. Weizman Z, Durie PR. Acute pancreatitis in childhood. J Pediatric 1988; 113: 24-32.

  13. Clavien PA, Robert J, Mayer P, et al. Acute pancreatitis and normoamylasaemia not an uncommon combination. Ann Surg 1989; 210: 614-621.

  14. Marshall BJ. Acute pancreatitis: a review with an emphasis on new developments. Arch Intern Med 1993; 153: 1185-1198.

  15. Balthazar EJ, Ranson HCJ, Naidich D. Acute pancreatitis: prognostic value of Tc; Radiology 1985; 156: 762-772.

  16. Ranson JHC, Berman RS. Peritoneal lavage decreases pancreatic sepsis in pancreatitis. Ann Surg 1990; 211: 708-715.

  17. Millar AJW, Rode H, Student RJ, et al. Management of pancreatic pseudocysts in children. J Paediatric Surg 1988; 23: 122-130.

  18. Allendorph M, Werlin SJ, Geenen JE, et al. Endoscopic retrograde cholangiopancreatography in children. J Paediatric 1987; 110: 206-215.




2020     |     www.medigraphic.com