González HM, Osoria MLM, Santines AY, León RL, Almenares GA, Pérez RVR

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 12
Paginas:
Archivo PDF: 135.20 Kb.

RESUMEN

Introducción: El desarrollo de la virulencia del SARS CoV-2 tiene una relación muy estrecha con la diabetes mellitus.
Objetivo: Caracterizar los pacientes diabéticos contagiados con la COVID-19, ingresados en el hospital OGR.
Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, de corte transversal. El universo de estudio fue la totalidad de pacientes ingresados en el Hospital para COVID-19, OGR. La muestra fue de 38 pacientes ingresados con diagnóstico de diabetes mellitus.
Resultados: El sexo predominante fue el masculino, con el 55% y el grupo etario fue el de 71 a 80 años con el 36,8% de los casos. Las comorbilidades más frecuentes fueron la hipertensión arterial con 100%, enfermedad renal crónica, con el 73,7%, obesidad, con el 76,3%, cardiopatía isquémica, con el 63,1%, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, con 44,7%, ICTUS con 21%, y neoplasias con 15,8%. La insulina se utilizó en el 63,1% de los casos, la metformina en 50% y los inhibidores de DPP-4 en el 34,2 % de los pacientes tratados. Se prescribieron esteroides en el 100% de los casos. Se observó la presencia de neumonía grave en el 65,8% de los pacientes y la desaturación de oxígeno en el 39,5%. El 34,2% de los pacientes estudiados mostraron estrés psicológico, las transgresiones dietéticas ocurrieron con el 31,6% de los casos. Predominaron los pacientes descompensados, con el 65,8% de los casos al ingreso. El 71% de los pacientes mejoraron el cuadro respiratorio, según se compensaron las glucemias.
Conclusiones: Los pacientes masculinos entre 71 y 80 años fueron los más afectados. La hipertensión arterial resultó la comorbilidad más frecuente. Se observó una mejoría evidente de los síntomas respiratorios con la compensación de las glucemias.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. American Diabetes Association. Diagnosis and classificationof diabetes mellitus. Diabetes Care. 2014[citado 24 /06/2020];37(Suppl 1):S81-90.Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24357215/

2. International Diabetes Federation.Diabetes Atlas. 9th ed. Brussels: IDF; 2019.

3. Cui J, Li F, Shi ZL. Origin and evolutionofpathogeniccoronaviruses. Nat Rev Microbiol. 2019[citado 24 /06/2020]; 17: 181-92.Disponible en: https://www.nature.com/articles/s41579-018-0118-9

4. Lu R, Zhao X, Li J, Niu P, Yang B, Wu H, et al. Genomiccharacterisation and epidemiologyof 2019 novel coronavirus: implicationsfor virus origins and receptor binding. Lancet. 2020 [citado 24 /06/2020]; 395: 565-74.Disponible en: https://www.thelancet.com/article/S0140- 6736(20)30251-8/fulltext

5. Vaduganathan M, Vardeny O, Michel T, McMurray JJV, Pfeffer MA, Solomon SD .Inhibidores del sistema renina-angiotensina-aldosterona en pacientes con covid-19. N Engl J Med. 2020[citado 24 /06/2020].Disponible en: https://www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoid=95880

6. Hoffmann M, Kleine Weber H, Krüger N, Müller M, Drosten C, Pöhlmann S. The novel coronavirus 2019 (2019-nCoV) uses the SARS-coronavirus receptor ACE2 and the cellular protease TMPRSS2 for entry into target cells. Bio Rxiv. 2020[citado 24 /06/2020].Disponible en: https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2020.01.31.929042v1

7. Chen X, Hu W, Ling J, Mo P, Zhang Y, Jiang Q, et al. Hypertension and Diabetes Delay the Viral Clearance in COVID-19 Patients. Med Rxiv. 2020[citado 28/06/2020].Disponible en: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.03.22.20040774v1

8. Roca Ho H, Riera M, Palau V, Pascual J, Soler MJ. Caracterización de la expresión de ACE y ACE2 287 dentro de diferentes órganos del ratón NOD. Int J Mol Sci. 2017 [citado 15/05 2020];18(3):563.Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28273875/

9. Rao S, Lau A, So HC. Exploring diseases/traits and blood proteins causally related to expression of ACE2, the putative receptor of SARS-CoV-2: A Mendelian Randomization analysis highlights tentative relevance of diabetes-related traits. Diabetes Care. 2020[citado 23/06/2020]; 43(7): 1416-1426.Disponible en: https://care.diabetesjournals.org/content/43/7/1416

10. Fernández C, Rysa J, Almgren P, Nilsson J, Engstrom G, Orho-Melander M, et al. Plasma levels of the proprotein convertase furin and incidence of diabetes and mortality. J Intern Med. 2018[citado 25/04/2020]; 284(4): 377 387.Disponible en: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/joim.12783

11. Kulcsar KA, Coleman CM, Beck SE, Frieman MB. La diabetes comórbida da como resultado una desregulación inmune y una mayor gravedad de la enfermedad después de la infección por MERS-CoV. JCI Insight. 2019; 4 (20).

12. Maddaloni E, Buzzetti R. Covid-19 y diabetes mellitus: desvelando la interacción de dos pandemias. Diabetes Metab Res Rev. 2020[citado 31/03/2020].Disponible en: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1002/dmrr.3321