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>Revistas >Cirujano General >Año 2002, No. 4


Bernal GR, Olivares OO, Noyola CS, Ruvalcaba SR, Aldape Y, Cantú Z
Colecistectomía laparoscópica versus colecistectomía tradicional. Resultados de una serie de 1,000 pacientes
Cir Gen 2002; 24 (4)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 41
Paginas: 286-291
Archivo PDF: 180.54 Kb.


Texto completo




RESUMEN

Objetivo: Informar los resultados unicéntricos de una serie de 1,000 casos de colecistectomía con abordaje laparoscópico o tradicional.
Sede: Hospital de tercer nivel de atención
Diseño: Encuesta retrospectiva de agosto de 1991 a diciembre del 2001.
Análisis estadístico: Prueba Z, Ji-cuadrada y U de Mann-Whitney. (Software: Primer of Biostatistics v 4.0/win).
Pacientes y métodos: Se establecieron dos grupos según la vía de abordaje, colecistectomía tradicional (CT) y laparoscópica (CL). Las variables estudiadas fueron: edad, sexo, tiempo operatorio, manejo y evolución perioperatoria, analgesia postoperatoria, morbi-mortalidad, estancia hospitalaria y retorno a las actividades habituales.
Resultados: Se estudiaron 500 pacientes en cada grupo. El 80% del grupo CT fueron mujeres, en el grupo CL se operó mayor proporción de hombres y mujeres más jóvenes (p ‹ 0.05). Ambos procedimientos fueron eficaces y no hubo diferencia en la morbilidad. Los pacientes del grupo CL tuvieron menor tiempo quirúrgico, requirieron menor analgesia, menor estancia hospitalaria y se incorporaron más rápido a sus actividades habituales.
Conclusión. De los resultados de nuestra serie y de la revisión bibliográfica, se concluye que el abordaje laparoscópico parece ser el estándar de oro en las manos de un cirujano que sabe intervenir por la vía tradicional y tiene la humildad para convertir un abordaje laparoscópico ante la dificultad técnica o duda de una lesión que ponga en peligro la vida del paciente.


Palabras clave: Colecistectomía laparoscópica, colecistectomía tradicional, colangiopancreatografía retrógrada endoscópica, morbilidad.


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