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Federación Mexicana de Ginecología y Obstetricia, A.C.

2021, Número 04

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Ginecol Obstet Mex 2021; 89 (04)


Retención urinaria aguda como indicio clínico del himen imperforado en una adolescente

Calderón-Cabrera AM, Chimenea-Toscano Á

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 22
Paginas: 330-335
Archivo PDF: 204.58 Kb.


RESUMEN

Antecedentes: La imperforación del himen es una anomalía congénita excepcional debida a una falla en la canalización del seno urogenital. Suele manifestarse después de la pubertad con amenorrea primaria, dolor cíclico y distensión abdominal; la retención aguda de orina es una forma infrecuente de indicio que puede derivar en falta de tratamiento adecuado, en complicaciones graves e, incluso, insuficiencia renal aguda.
Objetivo: Reportar un caso de retención aguda de orina en una adolescente de 12 años originado por hematocolpos secundario a la imperforación de himen.
Caso clínico: Paciente de 12 años, llevada a Urgencias debido a un dolor abdominal y molestias genitales acompañadas de anuria de al menos 12 horas de evolución. A la exploración se identificó un globo vesical palpable e himen imperforado, de aspecto azulado y abombado. En la ecografía se confirmó un hematocolpos de 130 x 89 mm y hematometra de 38 x 10 mm. Se efectuó un sondaje urinario y se procedió a la himenotomía en cruz, con desaparición completa del cuadro y restablecimiento de la función vesico-uretral.
Conclusión: El diagnóstico y tratamiento quirúrgico temprano de la imperforación himeneal permiten evitar complicaciones uroginecológicas a mediano y largo plazo. El hematocolpos obstructivo ha de tenerse en cuenta como una de las primeras posibilidades diagnósticas ante un cuadro de dolor abdominal cíclico y retención urinaria en adolescentes.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Winderl LM, Silverman RK. Prenatal diagnosis of congenital imperforate hymen. Obstet Gynecol. 1995; 85 (5 Pt 2): 857-860. doi.10.1016/0029-7844(94)00405-3

  2. Gónzalez-Merlo J. Enfermedades de la vagina. En: Ginecología. 5a ed. Barcelona: Salvat, 1988; 304-12.

  3. Lankford JC, Mancuso P, Appel R. Congenital reproductive abnormalities. J Midwifery Womens Health. 2013; 58 (5): 546-51. doi:10.1111/jmwh.12020.

  4. Sharifiaghdas F, Abdi H, Pakmanesh H, et al. Imperforate hymen and urinary retention in a newborn girl. J Pediatr Adolesc Gynecol. 2009; 22 (1): 49-51. doi.10.1016/j. jpag.2008.07.018.

  5. Lee GH, Lee MJ, Choi YS, et al. Imperforate hymen causing hematocolpos and acute urinary retention in a 14-yearold adolescent. Child Kidney Dis. 2015; 19 (2): 180-3. doi. 10.3339/chikd.2015.19.2.180.

  6. Basaran M, Usal D, Aydemir C. Hymen sparing surgery for imperforate hymen: case reports and review of literature. J Pediatr Adolesc Gynecol. 2009; 22 (4): e61-e64. doi. 10.1016/j.jpag.2008.03.009.

  7. Laufer M. Diagnosis and management of congenital anomalies of the vagina. Massachusetts: Uptodate Waltham. https://www.uptodate.com/contents/congenital-anomalies- of-the-hymen-and-vagina?search=diagnosisand- management-of-congenital-anomalies-of-thevagina;& source=search_result&selectedTitle=1~150&us age_type=default&display_rank=1.

  8. Laghzaoui O. Congenital imperforate hymen. BMJ Case Rep. 2016; 2016: bcr2016215124. doi.10.1136/bcr-2016-215124.

  9. Amponsah-Manu F, Sentongo P, Arkorful T, et al. Imperforate hymen and leaking hematosalpinx mimicking acute appendicitis: A report of a rare case and a review of literature. Int J Surg Case Rep. 2019; 63: 69-74. doi.10.1016/j. ijscr.2019.09.003.

  10. Sanfilippo JS, Wakim NG, Schikler KN, et al. Endometriosis in association with uterine anomaly. Am J Obstet Gynecol. 1986; 154 (1): 39-43. doi.10.1016/0002-9378(86)90389-3.

  11. Goto K. Acute urinary retention in two adolescent girls with imperforate hymen. J Obstet Gynaecol Res. 2019; 45 (3): 739-42. doi.10.1111/jog.13875.

  12. Kurdoglu Z, Kurdoglu M, Kucukaydin Z. Spontaneous rupture of the imperforate hymen in an adolescent girl with hematocolpometra. ISRN Obstet Gynecol. 2011; 2011: 520304. doi.10.5402/2011/520304.

  13. Abu-Ghanem S, Novoa R, Kaneti J, et al. Recurrent urinary retention due to imperforate hymen after hymenotomy failure: a rare case report and review of the literature. Urology. 2011; 78 (1): 180-2. doi.10.1016/j.urology.2010.10.022.

  14. Kavia RB, Datta SN, Dasgupta R, et al. Urinary retention in women: its causes and management. BJU Int. 2006; 97 (2): 281-7. doi. 10.1111/j.1464-410X.2006.06009.x.

  15. Nagai K, Murakami Y, Nagatani K, et al. Life-threatening acute renal failure due to imperforate hymen in an infant. Pediatr Int. 2012; 54 (2): 280-2. doi.10.1111/j.1442- 200X.2011.03422.x.

  16. Aygun C, Ozkaya O, Ayyýldýz S, et al. An unusual cause of acute renal failure in a newborn: hydrometrocolpos. Pediatr Nephrol. 2006; 21 (4): 572-3. doi.10.1007/s00467- 006-0022-9.

  17. Ercan CM, Karasahin KE, Alanbay I, et al. Imperforate hymen causing hematocolpos and acute urinary retention in an adolescent girl. Taiwan J Obstet Gynecol. 2011; 50: 118-20. 10.1016/j.tjog.2011.01.005.

  18. Lee KH, Hong JS, Jung HJ, et al. Imperforate Hymen: A Comprehensive Systematic Review. J Clin Med. 2019; 8 (1): 56. doi.10.3390/jcm8010056.

  19. Lardenoije C, Aardenburg R, Mertens H. Imperforate hymen: a cause of abdominal pain in female adolescents. BMJ Case Rep. 2009; 2009:bcr08.2008.0722. doi. 10.1136/ bcr.08.2008.0722.

  20. Etafy MH, Saleh FH, Ortiz-Vanderdys C, et al. Rapid versus gradual bladder decompression in acute urinary retention. Urol Ann. 2017; 9 (4): 339-42. doi.10.4103/0974- 7796.216320.

  21. Cetin C, Soysal C, Khatib G, et al. Annular hymenotomy for imperforate hymen. J Obstet Gynaecol Res. 2016; 42 (8): 1013-5. doi.10.1111/jog.13010.

  22. Wong JWH, Siarezi S. The Dangers of Hymenotomy for Imperforate Hymen: A Case of Iatrogenic Pelvic Inflammatory Disease with Pyosalpinx. J Pediatr Adolesc Gynecol. 2019; 32 (4): 432-5. doi.10.1016/j.jpag.2019.04.002.




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