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ISSN 1405-0315 (Impreso)

2001, Número 1-4

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Rev Mex Enf Cardiol 2001; 9 (1-4)


Cardioversión eléctrica externa en el laboratorio de electrofisiología con sistema de hospitalización transitoria: una modalidad alternativa

Baeza LM, Cambón AM, Collinao RM

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 17
Paginas: 6-10
Archivo PDF: 154.49 Kb.


RESUMEN

La cardioversión eléctrica externa (CVE) es una alternativa efectiva para el tratamiento de las arritmias, en un grupo seleccionado de pacientes, logrando un 70-90% de éxito, requiriendo hospitalización, tecnología y equipo médico calificado con costos económicos importantes. El objetivo del estudio fue analizar las CVE realizadas en el laboratorio de electrofisiología (EEF) en pacientes con hospitalización transitoria y tradicional. En forma prospectiva y descriptiva se incluyó el 100% de las CVE realizadas en el EEF entre agosto 2000 y 2001 (n = 40) analizando sus características clínicas, resultados y costos involucrados.
Resultados: 67% hombres, edad promedio 64 años, 67.5% con diagnóstico de fibrilación auricular, 27% con factores de riesgo cardiovascular, 90% con tratamiento antiarrítmico previo y 88% con tratamiento anticoagulante, 45% con CVE previa. En un 38% la data de la arritmia fue de 1 a 3 meses, se usó sedación con 2 drogas en 68% de los casos, la combinación más frecuente fue midazolam-morfina. La CVE fue exitosa en 90% de los casos, siendo en el grupo menor de un mes 100% efectiva, el número de descargas tiene asociación estadísticamente significativa con la duración de la arritmia (p ≤ 0.001). Se presentaron efectos adversos en 5% de los casos, requiriendo un 7% reversión de la sedación. La amnesia pos-procedimiento alcanzó un 98%, el paciente estuvo en el EEF 67 minutos en promedio. El costo del procedimiento fue en promedio de $ 104.220 (30.527-244.723), la variación del costo es estadísticamente significativo dependiendo del lugar de destino post CVE (p ≤ 0.001).
Conclusiones: La CVE realizada en el EEF ofrece una alternativa de hospitalización ambulatoria segura, eficaz y de menor costo para el paciente con el equipo profesional especializado, optimizando el recurso día-cama hospitalizado.


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