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ISSN 2520-9078 (Electronic)
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2021, Number 2

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Revista de Ciencias Médicas de la Habana 2021; 28 (2)

Mortality prognostic factors in admitted patients with pneumonia in intensive care

Núrquez MAL, Hernández OM, Ávila MI, Díaz GJ
Full text How to cite this article

Language: Spanish
References: 20
Page: 179-190
PDF size: 1284.83 Kb.


Key words:

pneumonia, mortality, intensive care, prognostic factors.

ABSTRACT

Introduction: In Cuba, pneumonia is a health problem because it constitutes the fourth cause of death.
Objective: To identify the prognostic factors of mortality because of critical pneumonia.
Methods: A descriptive, cross-sectional and prospective study was carried out in the Intensive Care Unit at ¨Aleida Fernández Chardiet¨ Teaching clinical Surgical Hospital from Güines municipality, from November, 2016 to December, 2018. The universe of study was formed by 175 patients.
Results: From a total of 98 patients the 56 % were discharged alive, the 44 % died. Among the mortality prognostic factors age prevails p=0.005, with a media of 63±19.2 years old, mechanical ventilation 3.7 times with more risk than those patients who did not deed it, CI 95 % 1.7 to 7.9, p=0.001. The comorbidities with higher incidence were: Chronic Obstructive Pulmonary Disease and cardiac failure in 29.7 % and 9.1 %, p=0.039. In the bivariate analysis with an APACHE scale II ≥ 20 OR=43.8, CI 95 %, 18.1 to 106.1, p˂0.001 and a PORT index ≥ 91 OR=94.2, 95 %. 21.5 to 412.7, p˂0.001 had higher risk of death. Patients ≥ 65 years old with septic shock presented 2.7 p=0.002 and 4.8 p=0.036, higher risk of death.
Conclusions: APACHE II≥ 20, PORT scale ≥ 91; age ≥65 years old, the presence of septic shock and mechanical ventilation are the mortality prognostic factors that are identified in patients admitted to the Intensive Care Unit.


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