medigraphic.com
ISSN 1561-3127 (Electronic)
ISSN 0864-3466 (Print)

2021, Number 1

<< Back Next >>

Revista Cubana de Salud Pública 2021; 47 (1)

Inequality in the distribution of doctors in Peru

Oyola GAE

Language: Spanish
References: 23
Page: 1-16
PDF size: 558.15 Kb.


ABSTRACT

Introduction: The health social determinants explain most of the health inequities, and the health system is one of them.
Objective: To determine the inequality in the distribution of doctors assigned to the care of members of the Comprehensive Health Insurance in Peru.
Methods: An analytical cross-sectional study was carried out with data from the General Directorate of Human Resources Management and Development of the Ministry of Health and Comprehensive Health Insurance in 2015. Ica was used as a reference territory for having the lowest percentage of poor population in Peru.
Results: The density of physicians in first-level care facilities was 8.22 x 10 000 insured; Moquegua, Tacna, Arequipa, Ica, Madre de Dios, Apurímac and Huancavelica were located in the upper quartile. At the second level of care, Peru registered 1.85 specialist doctors x 10,000 insured; Ica had the highest rate (10.28).
Conclusions: There is inequality in the distribution of doctors assigned to the care of the population affiliated with the Comprehensive Health Insurance, so it is necessary to redesign and redirect human resource policies that encourage an increase in the density of doctors in the poorest territories.


REFERENCES

  1. Organización Mundial de la Salud. Determinantes sociales de la salud. Ginebra: OMS; 2018 [acceso 20/02/2017]. Disponible en: Disponible en: http://www.who.int/social_determinants/es/

  2. Organización Mundial de la Salud. Las inequidades provocan una enorme mortandad, según el informe de una Comisión de la OMS. Ginebra: OMS; 2008 [acceso 20/02/2017]. Disponible en: Disponible en: http://www.who.int/mediacentre/news/releases/2008/pr29/es/

  3. Comisión sobre Determinantes Sociales de la Salud. Subsanar las desigualdades en una generación: Alcanzar la equidad sanitaria actuando sobre los determinantes sociales de la salud. Ginebra: OMS; 2009 [acceso 20/02/2017]. Disponible en: Disponible en: http://www.who.int/social_determinants/thecommission/finalreport/es/

  4. Velásquez A, Suarez D, Nepo-Linares E. Reforma del sector salud en el Perú: Derecho, gobernanza, cobertura universal y respuesta contra riesgos sanitarios. Rev Peru Med Exp Salud Publica. 2016 [acceso 20/02/2017];33(3):546-55. Disponible en: Disponible en: https://www.scielosp.org/scielo.php?pid=S1726-46342016000300546&script=sci_arttext&tlng=p

  5. Unidad Funcional de Estadística del Seguro Integral de Salud. Estadísticas Globales. Boletín Estadístico del Seguro Integral de Salud; 2017 [acceso 20/02/2017];1:2-19. Disponible en: Disponible en: http://www.sis.gob.pe/portal/estadisticas/archivos/boletines/ResumenEjecutivo_2017_01_AL_06.pdf

  6. Valdez W, Berto M, Oyola A, Vidal L, Vilchez A, Ormaeche M. Análisis de situación de salud del Perú. Lima: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades: MINSA; 2016 [acceso 20/02/2017]. Disponible en: Disponible en: http://www.dge.gob.pe/portal/index.php?option=com_content&view=article&id=255&Itemid=105

  7. Seguro Integral de Salud. Número de Asegurados al SIS al mes de Diciembre 2015, por grupo de edad y por distrito de residencia. Lima: Seguro Integral de Salud; 2016 [actualización 07/01/2016; acceso 20/02/2017]. Disponible en: Disponible en: http://www.sis.gob.pe/Portal/estadisticas/index.html

  8. Jiménez F. Crecimiento económico: Enfoques y modelos. 1era edición. Lima: Fondo Editorial de la Pontificia Universidad Católica del Perú; 2011 [acceso 20/02/2017]. Disponible en: Disponible en: http://files.pucp.edu.pe/departamento/economia/LDE-2011-01.pdf

  9. Carrasco V, Lozano E, Velásquez E. Análisis actual y prospectivo de la oferta y demanda de médicos en el Perú 2005-2011. Acta Med Per. 2008 [acceso 20/02/2017]; 25(1):22-9. Disponible en: Disponible en: http://www.scielo.org.pe/pdf/amp/v25n1/a05v25n1.pdf

  10. Instituto Nacional de Estadística e Informática. Informe Técnico: Evolución de la Pobreza Monetaria 2009-2015. Lima: Instituto Nacional de Estadística e Informática; 2016 [acceso 20/02/2017]. Disponible en: Disponible en: https://www.inei.gob.pe/media/MenuRecursivo/publicaciones_digitales/Est/Lib1347/libro.pdf

  11. Moscoso B, Huamán L, Núñez M, Llamosas E, Perez W. Inequidad en la distribución de recursos humanos en los establecimientos del Ministerio de Salud de cuatro regiones del Perú. An Fac Med; 2015 [acceso 20/02/2017];76:35-40. http://www.scielo.org.pe/pdf/afm/v76nspe/a04v76nspe.pdf

  12. Registro Nacional de Instituciones Prestadoras de Salud - RENIPRESS. Listado de establecimientos registrados en el RENIPRESS. Lima: Superintendencia Nacional de Salud; 2015 [acceso 24/10/2016]. Disponible en: Disponible en: http://app20.susalud.gob.pe:8080/registro-renipress-webapp/listadoEstablecimientosRegistrados.htm?action=mostrarBuscar#no-back-button

  13. Banco Internacional de Reconstrucción y Fomento. Perú en el umbral de la nueva era: Lecciones y desafíos para consolidar el crecimiento económico y un desarrollo más incluyente. En: Jaramillo CF, Silva-Jáuregui C, ed. Notas de política. Volumen I. Washington, DC: Banco Mundial; 2011 [acceso 20/02/2017]. Disponible en: Disponible en: http://siteresources.worldbank.org/INTPERUINSPANISH/Resources/Peru_en_el_Umbral_de_una_nueva_era_version_final.pdf

  14. Loayza NV. El crecimiento económico en el Perú. Economía. 2008 [acceso 20/02/2017];31(61):9-25. Disponible en: Disponible en: http://revistas.pucp.edu.pe/index.php/economia/article/view/477/468

  15. Shack N. Reformas de gasto público y crecimiento económico: El caso de las Asociaciones Público-Privadas en el Perú y la inversión “impulsada”. Santiago: CEPAL; 2016 [acceso 20/02/2017]. Disponible en: Disponible en: http://repositorio.cepal.org/bitstream/handle/11362/39901/S1501197_es.pdf?sequence=1&isAllowed=y

  16. Instituto Nacional de Estadística e Informática. Informe Técnico: Evolución de la Pobreza Monetaria 2007-2016. Lima: Instituto Nacional de Estadística e Informática; 2017. [acceso 20/02/2017]. Disponible en: Disponible en: https://www.inei.gob.pe/media/MenuRecursivo/publicaciones_digitales/Est/Lib1425/index.html

  17. García HE, Díaz P, Ávila D, Cuzco MZ. La Reforma del Sector Salud y los recursos humanos en salud. An Fac Med. 2015 [acceso 20/02/2017];76:7-26. Disponible en: Disponible en: http://www.scielo.org.pe/pdf/afm/v76nspe/a02v76nspe.pdf

  18. Toso A, Ayala MJ, Brunner V, Rodríguez J, Hernández MI, Urquidi C, et al. Intereses y perspectiva sobre la carrera de medicina: un contraste entre estudiantes de medicina de primero y séptimo año. Rev Med Chile. 2012 [acceso 20/02/2017];140:609-15. Disponible en: Disponible en: https://scielo.conicyt.cl/pdf/rmc/v140n5/art08.pdf

  19. Salazar C, Cardemil F, Peña J. Estado actual e implicancias de la acreditación de Escuelas de Medicina en Chile. Rev Med Chile. 2009; 137(8): 126-7.

  20. Ramírez MA. Expectativas de los internos de medicina humana de 5 hospitales generales de Lima y Callao acerca de su ejercicio profesional y su inclinación por la atención primaria de salud: Lima-2006. Lima: Universidad Nacional Mayor de San Marcos; 2008 [acceso 20/02/2017]. Disponible en: Disponible en: http://cybertesis.unmsm.edu.pe/bitstream/handle/cybertesis/3048/Ramirez_hm.pdf?sequence=1&isAllowed=y

  21. Portal KA. Expectativas del ejercicio medico profesional en los internos de medicina del Hospital Nacional Arzobispo Loayza 2015 (internet). Lima: Universidad Nacional Mayor de San Marcos; 2015 [acceso 20/02/2017]. Disponible en: Disponible en: http://cybertesis.unmsm.edu.pe/bitstream/handle/cybertesis/4134/Portal_ck.pdf?sequence=1&isAllowed=y

  22. Inga F. Asociación entre las expectativas de trabajo en atención primaria en salud y la intención de migración externa en estudiantes de medicina de la Universidad de San Martín de Porres. 2013. Lima: Universidad de San Martín de Porres; 2013 [acceso 20/02/2017]. Disponible en: Disponible en: http://www.repositorioacademico.usmp.edu.pe/bitstream/usmp/1373/3/Inga_f.pdf

  23. Montenegro JJ. Expectativas económico profesionales en estudiantes de medicina humana de primer y quinto año, Perú 2011. Lima: Universidad Nacional Mayor de San Marcos; 2014 [acceso 20/02/2017]. Disponible en: Disponible en: http://cybertesis.unmsm.edu.pe/bitstream/handle/cybertesis/3519/Montenegro_ij.pdf?sequence=3&isAllowed=y




2020     |     www.medigraphic.com