2023, Number 1
Autologous stem cell transplant in patients with chronic peripheral arterial insufficiency of the lower limbs
Language: Spanish
References: 23
Page: 1-16
PDF size: 589.71 Kb.
ABSTRACT
Introduction: lower limb ischemia is a chronic and common disease whose usual cause is metabolic diseases such as diabetes and atherosclerosis.Objective: to evaluate the results of autologous transplantation of adult stem cells from bone marrow in patients with chronic peripheral arterial insufficiency of the lower limbs.
Methods: pre-experimental study, at the “Dr. Antonio Luaces Iraola”, from February 2016 to February 2017. The universe consisted of 57 patients who attended the angiology service in the indicated period and the sample consisted of 20 patients who met the inclusion criteria. The patients received treatment with Hebervital® for four days and the autograft was performed through periarterial intramuscular injections of plasma stem cell concentrates. The variables under study were: age, sex, affected vascular sector, claudication distance and ankle-brachial index every three months, up to one year.
Results: the majority of patients were between 50 and 59 years old (40 %), of which 30 % were male. High blood pressure and smoking were the main risk factors found. An increase in the distance from claudication was found in the clinical evolution at 12 months and a more favorable hemodynamic response was obtained after autologous stem cell transplantation.
Conclusions: clinical and hemodynamic improvement was observed 12 months after treatment, which prevented the appearance of critical ischemia in the patients, demonstrating its therapeutic usefulness.
REFERENCES
Lecouturier J, Scott J, Rousseau N, Stansby G, Sims A, Allen J, et al. Peripheral arterial disease diagnosis and management in primary care: a qualitative study. BJGP Open [Internet]. 2019 [citado 7 Feb 2022];3(3):[aprox. 9 p.]. Disponible en: https://bjgpopen.org/content/bjgpoa/3/3/bjgpopen19X101659.full.pdf
Núñez-Rojas G, Lozada-Martinez ID, Bolaño-Romero MP, Ramírez-Barakat E. Isquemia Arterial Aguda De Las Extremidades: ¿cómo Abordarla? Rev. Colomb. Cir [Internet]. 2020 [citado 12 Feb 2022];35(1):100-7. Disponible en: http://www.scielo.org.co/pdf/rcci/v35n1/2619-6107-rcci-35-01-00100.pdf 3. Martínez-Díaz Y, Fernández-Quintana LC, Cabrera-Zamora JL, Almeida-Hernández L. Calidad de vida en pacientes con enfermedad arterial periférica de miembros inferiores en estadios iniciales. Rev Cubana Angiol Cir Vasc [Internet]. Jun 2018 [citado 7 Feb 2022];19(1):17-7. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/ang/v19n1/ang03118.pdf
Martínez-Garrido R, Montano-Iglesias E, de Armas-López G, Pérez-Montiel D. Aplicación de la terapia regenerativa en la enfermedad arterial periférica y el pie diabético isquémico. Rev Cubana Angiología Cirugía Vascular [Internet]. 2019 [citado 16 Feb 2022];20(2):[aprox. 8 p.]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S1682-00372019000200004&script=sci_arttext&tlng=en
Feito-Castex TR, Arce-González MA, Medina-LLamosa PD, Bustillo-Santandreu MJ, García-Seco FV, Perurena-LLamosa C. Caracterización de los pacientes con enfermedad arterial periférica, tratados con células mononucleares autólogas. Rev Cubana Angiol Cir Vasc [Internet]. Ago 2020 [citado 15 Feb 2022];21(2):[aprox 16 p.]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/ang/v21n2/1682-0037-ang-21-02-e91.pdf
Yanishi K, Shoji K, Fujioka A, Hori Y, Yukawa A, Matoba S. Impact of therapeutic angiogenesis using autologous bone marrow-derived mononuclear cell implantation in patients with no-option critical limb ischemia. Ann Vas Dis [Internet]. 2020 [citado 12 Feb 2022];13(1):13-22. Disponible en: https://www.jstage.jst.go.jp/article/avd/13/1/13_ra.20-00002/_pdf
Hernández-Ramírez P, Alfonso-Simón A, Aparicio-Suárez JL, Artaza-Sanz H, Baganet-Cobas A, Blanco-Díaz Á, et al. Experiencia cubana con el uso terapéutico de células madre adultas. Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter [Internet]. 2011 [citado 10 Mar 2021];27(1):139-63. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/hih/v27n1/hih12111.pdf
Bustos-Araya S, Montenegro-Matamoros Y, Swirgsde-Baltodano C, Trigueros-Hernández D, Vargas-González R, Mora-Román JJ. Obtención de células madre mesenquimales y participación de estas en la modulación de la respuesta inmune. Tecnología en Marcha [Internet]. 2018 [citado 15 Jul 2022];31(3):29-40. Disponible en: https://www.scielo.sa.cr/pdf/tem/v31n3/0379-3982-tem-31-03-29.pdf
Modi J, Menzie-Suderam J, Xu H, Trujillo P, Medley K, Marshall ML, et al. Mode of action of granulocyte-colony stimulating factor (G-CSF) as a novel therapy for stroke in a mouse model. J Biome Sci [Internet]. 2020 [citado 22 Feb 2022];27(1):[aprox. 19 p.]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6943893/pdf/12929_2019_Article_597.pdf
Ares AM, Cendán M, Garrote A, González C, Raña CD, Rojo V, et al. Procedimiento de determinación del índice tobillo-brazo con doppler arterial [Internet]. Galicia: Servicio Gallego de Salud; 2020 [citado 20 Feb 2022]. Disponible en: https://extranet.sergas.es/catpb/Docs/cas/Publicaciones/Docs/AtEspecializada/PDF-2858-es.pdf
Lema-Verdía L, Balboa-Barreiroa V, Couceiro-Sánchez E, González-Martín C, Pértega-Díaz S, Seoane-Pillado T, et. al. Enfermedad arterial periférica en pacientes trasplantados renales. Validez del cuestionario de Edimburgo para el diagnóstico de enfermedad. Rev Nefrol Dial Traspl [Internet]. 2021 [citado 20 Feb 2022;41(2):100-2. Disponible en: https://www.revistarenal.org.ar/index.php/rndt/article/view/646/1124
Negrín-Valdés T, Rodríguez-Jiménez AE, Fardales-Rodríguez R, Castellanos-Gallo LA, Meneses-Jiménez JC, López-Callejas MA. El índice tobillo-brazo como predictor de enfermedad coronaria multivaso en pacientes con síndrome coronario agudo y enfermedad arterial periférica. Rev Finlay [Internet]. Sep 2020 [citado 20 Feb 2022];10(3):209-21. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/rf/v10n3/2221-2434-rf-10-03-209.pdf
Firnhaber JM, Powell CS. Lower Extremity Peripheral Artery Disease: Diagnosis and Treatment. Am Fam Physician [Internet]. 2019 [citado 22 Feb 2022];99(6):362-69. Disponible en: https://www.aafp.org/dam/brand/aafp/pubs/afp/issues/2019/0315/p362.pdf 18. Shabani-Varaki D, Gargiulo GD, Penkala S, Breen PP. Peripheral vascular disease assessment in the lower limb: a review of current and emerging non-invasive diagnostic methods. BioMed Eng Online [Internet]. 2018 [citado 22 Feb 2022];17:61. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5948740/pdf/12938_2018_Article_494.pdf
19 Asociación Médica Mundial. Declaración de Helsinki de la AMM. Principios éticos para las investigaciones médicas en seres humanos. Ratificada en la 64ª Asamblea General, Fortaleza, Brasil, octubre 2013. Helsinki: 18ª Asamblea Mundial; 1964 [citado 22 Feb 2022]. Disponible en: http://www.anmat.gov.ar/comunicados/HELSINSKI_2013.pdf
Ortiz-Peña Y, Rodríguez-Casas E. Distancia de claudicación e índice tobillo-brazo en pacientes con insuficiencia arterial tratados con células madre. Rev Cubana Angiol Cir Vasc [Internet]. 2021 [citado 20 Feb 2022];22(2):[aprox. 14 p.]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/ang/v22n2/1682-0037-ang-22-02-e127.pdf
Barnés-Domínguez J, Aguirre-Aguirre M, Triana-Mantilla M, Arpajón-Peña Y. Caracterización de los pacientes con enfermedades vasculares periféricas fallecidos en un período de cuatro años. Rev Cubana Angiol Cirugía Vascular [Internet]. 2022 [citado 18 Jun 2022];23(1):[aprox. 12 p.]. Disponible en: https://revangiologia.sld.cu/index.php/ang/article/view/190/354
Zaid M, Miura K, Okayama A, Nakagawa H, Sakata K, Saitoh S, et al. Associations of high-density lipoprotein particle and high-density lipoprotein cholesterol with alcohol intake, smoking, and body mass index. Circ J [Internet]. 2018 [citado 22 Feb 2022]; 82:2557-65. Disponible en: https://www.jstage.jst.go.jp/article/circj/82/10/82_CJ-18-0341/_pdf
Hernández-Ramírez P, Artaza-Sánz H, Aparicio-Suárez JL, Cruz-Tamayo F, Díaz-Díaz AJ, Fernández-Delgado N, et al. Impact of the regenerative medicine in Angiology. Cuban experience. Rev Cubana Angiol Cir Vasc [Internet]. 2017 [citado 2 Feb 2022];18(1):3-18. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/ang/v18n1/ang02117.pdf