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ISSN 1561-302X (Print)

2023, Number 1

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Rev cubana med 2023; 62 (1)

Inflammatory pattern of the airways in COPD smokers

Díaz LO, Lago MR, Sarduy PMA, Fernández ON, Legra DA

Language: Spanish
References: 31
Page: 1-12
PDF size: 498.95 Kb.


ABSTRACT

Introduction: Chronic obstructive pulmonary disease presents with an inflammatory pattern in the airway that includes neutrophils, macrophages, and lymphocytes, which can be obtained by cytological bronchial brushing.
Objectives: To identify inflammatory pattern according to inflammatory cells present in the airway, through cytological bronchial brushing and smoking rate of packs/year in patients with chronic obstructive pulmonary disease.
Methods: A cross-sectional descriptive study was carried out in patients with chronic obstructive pulmonary disease, who attended Benefico-Jurídico Pneumological Hospital, from June 2018 to June 2019, with an indication for fiberoptic bronchoscopy with bronchial brushing.
Results: 53.1% of the patients correspond to the male sex. 46.1% had a smoking rate of packs/year between 21-40. Crypts and striae predominated as bronchoscopic findings with 51% and 40.8% respectively in patients with a pack/year index greater than 40. Patients with a pack/year index greater than 40 (13 for 26.5%) showed basal cell hyperplasia. 46.9% of the patients had a neutrophilic inflammatory pattern.
Conclusions: Patients with COPD who had a neutrophilic inflammatory pattern in the airway and high smoking index were identified, and from the bronchoscopic point of view they have several findings that suggest chronicity.


REFERENCES

  1. Rabe KF, Watz H. Chronic obstructive pulmonary disease. Lancet. 2017 [acceso 22/08/2019];389(10082):191-1940. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/285134531.

  2. Vogelmeier CF, Criner GJ, Martínez FJ, Anzueto A, Barnes PJ, Bourbeau J, et al. Global Strategy for the Diagnosis, Management, and Prevention of Chronic Obstructive Lung Disease 2019 Report. GOLD Executive Summary. Am J Respir Crit Care Med. 2017 [acceso 22/08/2019];195(5):557-82. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/281289702.

  3. Andie I R, Baker R. Actualización en enfermedad pulmonar obstructive crónica. Revista. Estadounidense de medicina respiratoria y de cuidados críticos. 2020 [acceso: 22/08/2019];204(1):14-22. Disponible en: https://www.atsjournals.org3.

  4. Organización Mundial de la Salud. Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). [acceso 15/09/2019]. Disponible en: https://www.who.int/respiratory/copd/es/4.

  5. Tabaco. Datos y Cifras. Notas descriptivas. World Health Organization; 2021. Disponible en: http://www.who.int/tabaco/datos y cifras5.

  6. Hussain A. The Lung. In: Kumar V, Abbas A, Aster J. Robbins Patología Humana 10th ed. Chicago: ELSEVIER. 2018 [acceso 16/02/2022];459-515. Disponible en: https://www.elsevier.com/books/robbins-basic-pathology/kumar/6.

  7. Cosío G. EPOC eosinofílico. Rev Asma. Arch de bronconeumol. 2016 [acceso 16/02/2022];1(1):22-5. Disponible en: https://www.separcontenidos.es7.

  8. Baloira Villar A, Núñez Fernández M, Pallarés Sanmartín A. Corticoides inhalados en enfermedad pulmonar obstructiva crónica: algunas consideraciones. Arch Bronconeumol. 2016;52(4):229. DOI: http://doi.org/10.1016/j.arbres.2015.06.0048.

  9. Salabert Tortoló I, Alfonso Guerra D, Alfonso Salabert I, Mestre Cárdenas VA, Valdés Gazmuri I, Drake García O. Factores de riesgo en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica y su enfoque con los niveles de intervención de salud. Rev. Med. Electrón. 2018 [acceso 26/02/2019];40(5):1629-46. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1684-18242018000501629&lng=es9. .

  10. González J, de Torres JP. Cáncer de pulmón y enfisema. Arch Bronconeumol. 2017 [acceso 15/09/2019];53(2):47-8. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2756689210.

  11. Sánchez de Cos JE. Carcinoma broncogénico: epidemiología, factores etiológicos y manifestaciones clínicas. En: Neumología Clínica. Editorial ELSEVIER. 2da. ed. España. 2017. p. 466-73.

  12. Parr DG. Quantifying the Lung at Risk in Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Does Emphysema Beget Emphysema? Am J Respir Crit Care Med. 2017 [acceso 15/09/2019];196(5):535-6. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2860963312.

  13. Nájera Castellón R, Contreras E. Manejo ambulatorio de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Rev. Med. Interna Guatem. 2015 [acceso 15/09/2019];19(1):40-8. Disponible en: https://pesquisa.bvsalud.org13.

  14. Plo Pérez RA, Aguilar Palacio I. Influencia del nivel educativo en la utilización del servicio de urgencias en España. Universidad de Zaragoza. Facultad de Medicina. España. 2016

  15. Agustí A, De Teresa L, De Backer W, Zvarich MT, Locantore N, Barnes N, et al. A comparison of the efficacy and safety of once-daily fluticasone furoate/vilanterol with twice-daily fluticasone propionate/salmeterol in moderate to very severe COPD. Eur Respir J. 2014;43(3):763-72 DOI: http://doi.org/10.1183/09031936.0005421315.

  16. Miravitlles M, Soler-Cataluña JJ, Calle M, Molina J, Almagro P, Quintano JA, et al. Spanish guidelines for management of chronic obstructive pulmonary disease (GesEPOC) 2017. Pharmacological Treatment of Stable Phase. Arch Bronconeumol. 2017;53(6):324-35. DOI: http://doi.org/1016/j.arbres.2017.03.01816. .

  17. Liesker JW, Bathorn E, Postma DS, Vonk JM, Timens W, Kerstjens HAM. Sputum inflammation predicts exacerbations after cessation of inhaled corticosteroids in COPD. Respirar Med. 2011;105(12): 1853-60. DOI: http://doi.org/10.1016/j.rmed.2011.07.00217. .

  18. Morales Menéndez M. Perfil epidemiológico-clínico de pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica en el Centro de Salud Jardinillos. Arch Med Camagüey. 2017 [acceso 19/04/2017];19(2):11. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-02552015000200004&lng=es18.

  19. Martinez CH, Kim V, Chen Y, Kazerooni EA, Murray S, Criner GJ, et al. The clinical impact of non-obstructive chronic bronchitis in current and former smokers. Respir Med. 2017 [acceso 21/04/2017];108(3):9 Disponible en: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S095461111300444719.

  20. Pino Alfonso PP, Morales Díaz Barriga ME, Rodríguez Vásquez JC, Cabanes Varona L, Gassiot Nuño C, Hernández Díaz A, et al. Broncoscopía diagnóstica en el adulto mayor con sospecha de cáncer de pulmón. Rev Cuban Med. 2016 [acceso 21/04/2017];55(4). Disponible en: http://scielo.sld.cu20. .

  21. Fernández-Bussy S, Labarca G, Canals S, Zagollin M, Oyonarte MM, Isamit D. Rendimiento diagnóstico de la broncoscopia con biopsia transbronquial en el estudio de lesiones sugerentes de cáncer pulmonar. Rev Méd Chile. 2018;143(4):433-8. DOI: http://dx.doi.org/10.4067/S0034-9887201500040000321.

  22. Guia de Práctica Clínica para el Diagnóstico y Tratamiento de Pacientes con Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC). Definición, etiología, factores de riesgo y fenotipos de la EPOC. Arch Bronconeumol. 2017;53(2)Spl 1:5-11. DOI: http://dx.doi.org/10.16/s0300-2896(17)30357-522.

  23. Almonacid C, Macián V. Manual SEPAR de Procedimientos. Inflamometría en asma y EPOC y cómo medir la inflamación bronquial. Editorial Respira. 2015.

  24. Cosio BG, Soriano JB, López-Campos JL, Calle-Rubio M, Soler-Cataluna JJ, de-Torres JP, et al. Defining the asthma-COPD overlap syndrome in a COPD Cohort. Chest. 2016;149(1):45-52. DOI: http://dx.doi.org/10.1378/cofre.15-105524.

  25. Crapo R, Jensen R, Hargreave F. Airway inflammation in COPD: physiological outcome measures and induced sputum. Eur Respir J Suppl. 2003;41:19s-28s. DOI: http://dx.doi.org/10.1183/09031936.03.0007790225.

  26. Chakir J, Loubaki L, Laviolette M, Milot J, Biardel S, Jayaram L, et al. Monitoring sputum eosinophils in mucosal inflammation and Remodelling: a pilot study. Eur Respir J. 2018,35(1):48-53. DOI: http://dx.doi.org/10.1183/09031936.0013000826.

  27. Castro M, Gerard Cox. Behalf of the AIR2 Trial Study Group Outcome Reporting in Asthma Research. Am J Respir Crit Care Med. 2010;183:132-3.

  28. Brightling CE, Monteiro W, Ward R, Parker D, Morgan MD, Wardlaw AJ, et al. Sputum eosinophilia and short-term response to prednisolone in chronic obstructive pulmonary disease: a randomised controlled trial. Lancet. 2010;356(9240):1480-5. DOI: http://dx.doi.org/10.16/S0140-6736(00)02872-528. .

  29. Camargo B, DiTullio F, Bosio M, Smith R, Borsini E, Canzonieri R, et al. Heterogeneidad en los fenotipos inflamatorios de los pacientes con EPOC: rol del recuento celular diferencial en esputo. Revista Americana de Medicina respiratoria. 2016 [acceso 19/04/2017];16(2):128. Disponible en: https://www.redalyc.org29. .

  30. Global Strategy for Diagnosis, Management, and Prevention of COPD. 2020 [acceso 19/04/2017]. Disponible en: http://www.goldcopd.org/guidelines-global-strategy-fordiagnosis-management30.

  31. Benítez Sánchez E, Pérez Cala A E, Vilaseca Sanabria E. Variables predictoras de riesgo de cáncer de pulmón en fumadores. Hospital Militar. Dr. Joaquín Castillo Duany. Santiago de Cuba, Cuba. Rev Cuban de Medic Militar. 2018 [acceso 19/04/2017];47(3). Disponible en: https://revmedmilitar.sld.cu31.




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