medigraphic.com
ISSN 1561-2945 (Print)

2014, Number 2

<< Back Next >>

Revista Cubana de Cirugía 2014; 53 (2)

Surgical treatment of acute and chronic collections of the pericardium

Mederos CON, Barrera OJC, Calderón CW, Mederos TOL, González MO, Guzmán MDC

Language: Spanish
References: 35
Page: 156-166
PDF size: 161.90 Kb.


ABSTRACT

Introduction: chronic and acute collections of the pericardium often cause heart compression in chronic cases leading to disability and risk of death by acute cardiac tamponade.
Objective: to describe the results of surgically treating patients who suffered pericardial collections in “Comandante Manuel Fajardo” hospital during the 1995 to 2012 period.
Methods: across-sectional descriptive study of 24 surgical patients, 22 with acute pericardial collections and two with chronic pericardial collections.
Results: the most frequent cause of acute pericardial effusions was acute idiopathic pericarditis (25 %). Chronic collections resulted from fibrotic pericarditis of unknown origin in 100 % of patients. The surgical procedure was excision of the pericardium and drainage of the acute collection through left sided thoracotomy or the subxyphoid preperitoneal route. In the case of malignancy, palliative resection was performed and in the case of traumatic heart injure, the treatment of choice was suture of this organ in all the cases. Constrictive pericarditis was managed by radical pericardiodectomy in 100 % of cases.
Conclusions: the surgical treatment of acute and chronic collections of the pericardium allows draining through a pericardial opening created by thoracoscopy or subxyphoid preperitoneal route. The best technique in emergencies was left thoracotomy. In the chronic collections with fibrosis and heart failure symptoms, the radical pericardiodectomy performed by means of middle sternotomy offers the best results.


REFERENCES

  1. García Vicente E; Campos Nogué A. Taponamiento cardíaco. Med Clin (Barc). 2008;130(1):24-9.

  2. Oliver Navarrete C, Marín Ortuñoa F, Pineda Rocamora J, Luján Martínez J. ¿Debemos pensar en una etiología específica en pacientes taponamiento cardiaco? Rev Esp Cardiol. 2002;55:493-8.

  3. Ghavidel Alireza A, Gholampour M, Kyavar M, Mirmesdagh Y, Tabatabaie MB. Constrictive Pericarditis Treated by Surgery. Texas Heart Institute Journal. 2012;39(2):199-205.

  4. Lewinter M, Samer K. Enfermedades pericárdicas. En: Douglas P, Libby P, Braunwald Tratado de Cardiología. 7ª Edición. Madrid: Elsevier Inc; 2006. p. 1762.

  5. Sagrista-Sauleda J, Permanyer-Miralda G, Soler- Soler J: Orientación diagnóstica y manejo de los síndromes pericárdicos agudos. Rev Esp Cardiol. 2005;58:830-41.

  6. Bernal-Reyes MP, Hernández-Avendaño ML, Launizar-García ME, Cuenca-Dardón JF. Heridas penetrantes de corazón. Reporte de un caso y revisión de la literatura. Rev Mexicana Anestesiol. 2008;31(2):146-50.

  7. Elices Teja J, Santás Álvarez M, Aguiar-Souto P, González-Juanatey JR. Taponamiento cardíaco. Med Clin (Barc). 2009;133(12):488.

  8. Campeny Nájara A, Nájera Irazu MJ, Núñez Murga M, Herrera Pérez P. Recaída atípica de mieloma múltiple: derrame pericárdico maligno con taponamiento cardiaco. Med Clin (Barc). 2012;139(13):604-5.

  9. Fabregat-Andrés Ó, Ferrando-Beltrán M, Coret-Moya M, Estornell-Erill J, Cánovas S, García-Del Toro M. Taponamiento pericárdico purulento como complicación aguda de absceso hepático causado por Streptococcus milleri. Rev Clin Esp, 2012; 212(9):69-72.

  10. Ruiz-Salas A, Navarro-Arce I, Morcillo-Hidalgo L, Melero-Tejedor JM. Hemomediastino espontáneo y taponamiento cardíaco extrapericárdico en relación con heparina de bajo peso molecular. Rev Clin Esp. 2013;213(1):68-9.

  11. Jorro Barón F, Casanova A, Guaita E, Bolasell C, Rombolá V, Debaisi G. Taponamiento cardíaco como complicación de derivación ventrículo atrial. Arch Argent Pediatr. 2012;110(1):1-3.

  12. Hernando L, Del Castillo R, Botas J. Taponamiento cardiaco diferido tras fractura de stent. Rev Esp Cardiol. 2012;2:5-8.

  13. Permanyer-Miralda G. Acute pericardial disease: approach to the etiologic diagnosis. Heart. 2004;90(3):252-4.

  14. Spodick DH. Acute cardiac tamponade. N Engl J Med. 2003;349:684-90.

  15. Sagristá SJ. Diagnóstico y guía terapéutica del paciente con taponamiento cardiaco o constricción pericárdica. Rev Esp Cardiol. 2003;56(2):195-205.

  16. Maisch B, Seferovi SM, Arsen D. Ristic AD, Rienmuller R. Guidelines on the diagnosis and management of pericardial diseases executive summary. Eur Heart J. 2004;25:587-610.

  17. Barrera-Ramírez CF, Pineda-Pompa LR, Melo M, Castro RV, Medina-Gómez H, Godina-Alonso G, Guzmán CE. Reporte de un caso de pericarditis hemorrágica y taponamiento cardíaco asociados a lupus eritematoso sistémico. Arch Cardiol México. 2005;75:396-99.

  18. Mejía Lozano P, Pérez Ortiz E, Puchaes Manchón C. Taponamiento cardíaco por quiste pleuropericárdico con invasión por carcinoma pulmonar. Arch Bronconeumol. 2010;46(12):658-9.

  19. Riva V, Bürgesser MV, Calafat P, Diller A, Ruades Ninfea J, Caballero Escuti G. Taponamiento cardíaco secundario a carcinoma papilar esclerosante difuso de tiroides. Medicina (B Aires). 2011;71(6):550-2.

  20. Rodríguez Caballero MG, Suárez Gutiérrez L, Fernández L, Valdés Gallego N, Menéndez Torre E. Taponamiento cardíaco como primera manifestación de carcinoma papilar de tiroides. Endocrinología y Nutrición. 2013; 6:6.

  21. Cisneros Vieyra Sinhué A, Acosta J, Castellanos G. Taponamiento cardiaco secundario a metástasis de adenocarcinoma gástrico en el pericardio. Patología Revista Latinoamericana. 2011;49(2):145-50.

  22. Villalón-López JS, Alonso-Briones MV, Souto-del Bosque R, López-Gaytán T. Taponamiento cardiaco por metástasis pericárdicas originadas de tumor primario desconocido. Revista Médica del IMSS. 2012;50(5):553-8.

  23. Magaldi M, Hervías A, Perelló L, Fontanals J. Taponamiento cardíaco tras punción esternal. Utilidad de la ecografía focussed assessment with sonography for trauma. Rev Esp Anestesiol Reanim. 2013;23:5-8.

  24. Soto Mesa D, Pascual Díez E, Bermejo Álvarez MÁ, Pérez Blanco R. Taponamiento cardiaco como complicación infrecuente en la cateterización venosa central. Rev Esp Anestesiol Reanim. 2012;59(7):398-9.

  25. Lemus-Varela Mde L, Arríaga-Dávila Jde J, Salinas-López MP, Gómez-Vargas JR. Taponamiento cardiaco en el neonato como complicación de catéter venoso central. Gac Med Mex. 2004;140(4):455-61.

  26. González Fernández C, Rodríguez Borregán JC, Fernández Rico R, Valero Díaz de Lamadrid C, Ordóñez González J, Taponamiento cardíaco tras cambio de catéter venoso central, sobre guía, para nutrición parenteral total. ¿Lo podemos evitar? Nutr Hosp. 2003;18(1):46-50.

  27. Demetriades D. Late sequelae of penetrating cardiac injuries. Brit J Surg. 1990;77:813.

  28. Fuksman A, Krasnov C, Rosental R. Pericarditis aguda con derrame pericárdico sin compromiso hemodinámico. 2011. Consultada el 15 de mayo de 2012. Disponible en: http://www.medcenter.com

  29. Maisch B, Seferovic Pm, Ristic AD, Erbel R, Reinmuller R, Adler Y. Guía práctica clínica para el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades del pericardio. Rev Esp Cardiol. 2004;57:1090-114.

  30. Francia Ramos L, Mederos Curbelo ON, del Campo Abad R, García Sierra JC, Villafranca Hernández O. Contusión cardiaca y taponamiento tardío de un mes de evolución. Cir Esp. 2012;90(7):468-9.

  31. Fibla JJ, Molins L, Mier JM, Vidal G, Ventana pericárdica por videotoracoscopia en el tratamiento de derrame y/o taponamiento pericárdico. Cir Esp. 2008;83(3):145-8.

  32. Pérez-Etchepare E, Al Makki A, Varlet F, López M. Tratamiento toracoscópico en taponamiento pericárdico. Cir Pediatr. 2012;25(3):166-8.

  33. Mederos Curbelo ON, Del Campo Abad R, Cantero Ronquillo A, Millan Sandoval R, Barreras Ortega JC. Pericarditis crónica fibrosa provocando disnea invalidante tratada mediante pericardiectomía. Arch Cir Gen Dig, Cirugest [revista en la Internet] 2005 [citado 2013 Jul 18]; 2005 Ago 29: Disponible en: http://www.cirugest.com/revista/2005/20/2005-08-29.htm

  34. Khalil MW, Grech ED, Al-Mohammed A, Cooper GJ, Sarkar PK Rapid development of fatal TB constrictive pericarditis after cardiac surgery. J Card Surg. 2006;21(4):417-8.

  35. Lima MV, Cardoso JN, Cardoso CM, Brancalhão EC, Limaco RP. Constrictive pericarditis with extensive calcification. Arq Bras Cardiol. 2011;96(1):7-10.




2020     |     www.medigraphic.com