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ISSN 1810-2352 (Print)

2017, Number 4

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Rev Cub Med Int Emerg 2017; 16 (4)

Ventilator-associated pneumonia in an intensive care unit

Cabrales MM, Au FO

Language: Spanish
References: 20
Page: 62-74
PDF size: 696.52 Kb.


ABSTRACT

Introduction: pneumonia is the second infectious-related complication in hospitalized patients and the main cause in the intensive medicine services.
Objective: to characterize the patients with ventilator-associated pneumonia at “Juan Bruno Zayas Alfonso” Hospital´s Intensive Care Unit in the period of time from October 2012 to August 2014.
Method: an observational descriptive and transversal trial was carried out in 94 patients who developed pneumonia during hospital stay. Information was processed by SPSS 13.0 program. Several variables were determined, such as age, sex, germs, among others.
Results: 21.3% of the patients were of the third age, 58.5% of them were male, and 21.3% of the patients were diagnosed at admission with surgical illnesses, medical-surgical illnesses, and surgery complications. Length of stay from 5 to 10 days prevailed. Klebsiella pneumonia in 31.9% and Acinetobacter in 27.7% were isolated as gram negative germs which were treated with wide spectrum antimicrobials.
Conclusions: both Length stay and time of ventilation from 5 to 10 days as well as APACHE II score ≥ 21 points were the main factors in relation with mortality rate.


REFERENCES

  1. Castro Consuegra M, Tartabull Poutriel K, Nicolau Pestana E. Microorganismos aislados en pacientes con infecciones asociadas a la ventilación mecánica en los servicios de atención al grave. AMC [Internet]. 2010 [citado 14 May 2016]; 14(4): [aprox. 11 p.]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-02552010000400004&lng=es&nrm=iso&tlng=es

  2. Navarro Rodríguez N, Safonts Ferrer JR, Guibert Usa torres Y, Porto Castellanos MR. Factores de pronóstico relacionados con la mortalidad por neumonía asociada a ventilación mecánica. Medisan [Internet]. 2013 [citado 14 May 2016]; 17(1): [aprox. 13 p.]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192013000100009&lng=es&nrm=iso

  3. Slutsky AS, Hudson LD. Mechanical ventilation. In: Goldman L, Schafer AI. Goldman’s Cecil Medicine, 24th Edition. Philadelphia: Elsevier Saunders; 2012: 1771-1787.

  4. McKenzie C. Antibiotic dosing in critical illness. J Antimicrob Chemother 2011; 66 Suppl 2: ii25–ii31.

  5. Estévez Muguercia R, Nicles Estévez Y, Gómez Pérez Y, Caballero Terrrero AK. Prevención de la neumonía nosocomial asociada a la ventilación mecánica. Rev Inform Científ [Internet]. 2013 [citado 28 Feb 2017]; 78(2): [aprox. 13 p.]. Disponible en: http://www.gtm.sld.cu/sitios/cpicm/contenido/ric/textos/Vol_78_No.2/prevencion_ neumonia_nosocomial%20_asociada_al_respirador_rb.pdf

  6. Labaut Arévalo N, Riera Santiesteban R, Pérez Fuentes IA, Castañeda Carrazana Y. Neumonía asociada a la ventilación mecánica en una unidad de cuidados intensivos. Medisan [Internet]. 2011 Dic [citado 26 Ago 2016]; 15(12): [aprox. 12 p.]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192011001200011&lng=es&nrm=iso&tlng=es

  7. Hunter JD. Ventilator associated pneumonia. BMJ 2012; 344: e3325

  8. Chertcoff FJ, Quadrelli S, Soloaga LD, Chertcoff ML, Poliszuk J, Pérez Prieto F. Asistencia respiratoria mecánica. Influencia de la edad en la evolución. Medicina [Internet]. 2011 Ene-Feb [citado 3 Sep 2015]; 71(1): [aprox. 12 p.]. Disponible en: http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0025-7680201100010 0005

  9. Pérez Morales L, Barletta Castillo JE, Quintana Hernández H, Reyes Rodríguez I, Otero Espino N. Estudio clínico, epidemiológico y microbiológico de pacientes con neumonía asociada a la ventilación mecánica ingresados en salas de cuidados intensivos. Medisur[Internet]. 2012 [citado 26 ago 2016]; 10(4): [aprox. 11 p.]. Disponible en: http://www.medisur.sld.cu/índex.php/medisur/article/view/2220/988.

  10. Rodríguez Álvarez NI, Muguercia Sarracén K, Fabré de Armas U, Esquivel Lussón R, Zamora Cabezas L. Ventilación mecánica no invasiva en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica agudizada. Medisan [Internet]. 2012 Dic [citado 26 Ago 2016]; 16(12): [aprox. 12 p.]. Disponible en: http://scielo.sld:cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192012001200007&nrm=iso.

  11. Bosch Costafreda C, Riera Santiesteban R, Badell Pomar C. Morbilidad y mortalidad en pacientes con ventilación mecáni-ca invasiva en una unidad de cuidados intensivos. Medisan [Internet]. 2014 Mar [citado 26 Ago 2016]; 18(3): [aprox. 12 p.]. Disponible en http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=scie_srttex&pid=S1029-30192014000300012&lng=es&nrm=iso&tlng=es.

  12. Frezza EE, Squillario DM, Smith TS. The ethical challenge and the futile treatment in the older population admitted to the intensive care unit. Crit Care Med 2008; 13: 121-6.

  13. Rojas Borroto CA, Martínez Rodríguez I, Morales García JC. Mortalidad en pacientes ventila-dos en la Unidad de Cuidados Intensivos del hospital de Morón. Mediciego [Internet]. 2012 [citado 26 Ago 2016]; 18 (Supl 1): [aprox. 10 p.]. Disponible en: http://www.bvs.sld.cu/revistas/mciego/vol18_supl1_2012/pdf/T15.pdf.

  14. Quintana R, Ottone C, Bagilet DH, Settecase C, Quaglino MB. Características generales y factores predictores de mortalidad hospitalaria en pacientes con asistencia ventilatoria mecánica. Medicina Intensiva [Internet]. 2012 [citado 16 Ago 2016];29(4): [aprox.10.] Disponible en: http://www.revistasati.com.ar/index.php/MI/article/viewFile/312/275.

  15. Puga Torres MS, Pérez Martínez E, Pérez Pérez F, Gómez Sánchez A. Factores que influyen en la mortalidad del paciente ventilado en una unidad de cuidados intensivos. Rev Cub Med Int Emerg [Internet]. 2009 [citado 11 Jul 2016]; 8(2): [aprox. 13 p.]. Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/mie/vol8_4_09/mie02409.pdf.

  16. Illodo Hernández OL, Cristo Pérez V, Gutiérrez Gutiérrez L, Cruz Torán CA, Luejes García T. Factores de riesgo relacionados con la mortalidad en la neumonía asociada a la ventilación mecáni-ca. Rev Cub Med Int Emerg [Internet]. 2005 [citado 11 Jul 2016]; 4(2-3): [aprox. 11 p.]. Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/mie/vol4_2-3_05/mie03205.htm

  17. Almeida Alfonso MH, Bacallao González L, Madruga Vázquez C, Gómez Castellanos R, Núñez Rodríguez JF. Comportamiento de los pacientes ventilados en el servicio de terapia intensiva del Hospital Militar Docente Mario Muñoz Monroy, de Matanzas. 2009-2010. Rev Med Electrón [Internet]. 2012 Jul-Ago [citado 21 Abr 2016];34 (4):[aprox. 12 p.]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arte xt&pid=S168418242012000400002&lng=es&nrm=iso.

  18. Zolfaghari PS, Wyncoll DL. The tracheal tube: gateway to ventilator-associated pneumonia. Crit Care 2011; 15:310.

  19. Medell Gago M, Hart Casares M, Mora Díaz I. Acinetobacter baumanii versus Pseudomonas aeruginosa. Comportamiento en pacientes críticos con ventilación mecánica. Rev cub med [Internet]. 2012 Jul-Sep [citado 11 Jul 2016]; 51(3): [aprox. 13 p.]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-75232012000300005&nrm=iso.

  20. Castro Consuegra M, Tartabull Poutriel K, Nicolau Pestana E. Microorganismos aislados en pacientes con infecciones asociadas a la ventilación mecánica en los servicios de atención al grave. AMC [Internet]. 2010 Jul-Ago [citado 11 Jul 2015]; 14(4): [aprox. 11 p.]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=scie_arttex&pid=S1025-02552010000400004&lng=es&nrm=iso&tlng=es




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