medigraphic.com
ISSN 1561-2988 (Print)

2019, Number 2

<< Back Next >>

Rev Cubana Farm 2019; 52 (2)

Polypharmacy and potential drug´s interactions in the elderly: a controversy in the prescription

Ramírez PAR, Ramírez PJF, Borrell ZJC

Language: Spanish
References: 17
Page: 1-15
PDF size: 446.91 Kb.


ABSTRACT

Introduction: The high use of medications in the elderly is associated with factors that lead to improper use.
Objective: To characterize the presence of polypharmacy and drug combinations suggestive of potential drug interactions in the elderly who consume medicines.
Methods: Descriptive, cross-sectional study of series of cases and therapeutic scheme with elements of practical consequences. There were researched 130 individuals consuming any medications, who wanted to participate from consultations located in Primary Care and hospital institutions in Cienfuegos province during the second semester of 2017. It was taken into account the number of medicines of regular consumption in the last year, demographic variables, comorbidity, type of prescription, pharmacological groups and simultaneous consumption of medicines.
Results: It was possible to verify the presence of polypharmacy, being predominant the consumption of 10 drugs and even more in third age males and fourth age females, 47 associated with a high rate of comorbidity (61.8 %) and 106 potential drug interactions by combination of drugs frequently used by the elder that self-medicates (81.5 %) being non-steroidal anti-inflammatory drugs the most used pharmacological group.
Conclusion: The controversial elements during the prescription process were: polypharmacy, self-medication, comorbidity and the association of possible IMP what evidence the irrational use of medicines. It was found that the high-consumption and lack of understanding by prescribers of general elements of pharmacology threaten the quality of life of the elderly.


REFERENCES

  1. Cala L, Casas S, Cruz D, Kadel L. Efecto cascada en el anciano como consecuencia de lapolifarmacia. MEDISAN. 2017 [acceso 27/02/2019];21(3):279-286. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192017000300006

  2. Ramírez JA, Hernández JP, Medina DS. Polifarmacia y prescripción de medicamentospotencialmente no apropiados en ancianos. Revista Médica de Risaralda. 2015 [acceso 27/02/2019];21(2). Disponible en: http://revistas.utp.edu.co/index.php/revistamedica/article/ viewFile/12451/8111

  3. Furones JA. Bases científicas para el desarrollo y la utilización de los medicamentos.Farmacología general. La Habana: Editorial Ciencias Médicas; 2002.

  4. Ramírez Pérez AR, Cisneros YD, Castellanos MF, Ramírez JF, Borrell JC. Polifarmaciaen adultos mayores del Consultorio Médico de Familia-9, Área-II. Una evaluación desde la comunidad. [tesis para obtener el grado de Especialista de primer grado en Farmacología]. Cienfuegos: Universidad de Ciencias Médicas. 2017 [acceso 21/02/2019] Disponible en: http://jimsmedica.com/wp-content/uploads/2017/07/CIENFUEGOS-POLIFARMACIA.pdf

  5. Torres RD, Espinosa AH, González LM, Rodríguez MJ. Polifarmacia en la tercera edad.Algunas consideraciones. Revista Electrónica Dr. Zoilo E. Marinello Vidaurreta. 2015 [acceso 23/02/2019];38(5). Disponible en: http://www.revzoilomarinello.sld.cu/index.php/ zmv/article/view/607

  6. Goodman LS. Goodman and Gilman's the pharmacological basis of therapeutics.New York: McGraw-Hill; 2012 p. 73-86. [acceso 23/02/2019] Disponible en: https://europepmc.org/backend/ptpmcrender.fcgi?accid=PMC1916578&blobtype=pdf

  7. Hernández F, Álvarez MD, Martínez G, Junco VL, Valdés I, Hidalgo M. Polifarmacia en elanciano. Retos y soluciones. Rev Médica Electrónica. 2018 [acces0 16/02/2019];40(6):52-57. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1684-182420180006 02053

  8. Rodríguez MA, Gómez J, Fernández PS, Salinas AF, Guzmán LM, Baztán JJ. Fiabilidadinterobservador de los 4 índices de comorbilidad más utilizados en pacientes ancianos. Revista Española de Geriatría y Gerontología. 2012 [acceso 21/02/2019];47(2):67-70. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0211139X11003258

  9. Pérez SD, Santiesteban MT, Montes de Oca NFM, Pérez AG, Cruz EC. Comportamientode la polifarmacia en el hogar de ancianos “Carlos Font Pupo”, Las Tunas, 2011. Revista Electrónica. 2015 [acceso 21/02/2019];38(12). Disponible en: http://revzoilomarinello. sld.cu/index.php/zmv/article/view/413

  10. Querol CM, Martínez VTP, Pérez MC, Viera JJL. Polifarmacia en los adultos mayores.Rev Cubana Med Gen Integr. 2005 [acceso 21/02/2019];21(1-2). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-21252005000100012&lng=es

  11. Ramírez JAC, Hernández JP, Medina DSM. Polifarmacia y prescripción demedicamentos potencialmente no apropiados en ancianos. Rev. Méd. Risaralda. 2015 [acceso 22/02/2019];21(2):52-57. Disponible en: http://revistas.utp.edu.co/index.php/ revistamedica/article/viewFile/12451/8111

  12. Reyes IF, González DL, Barbán ACO, Arias LDP, López JIG. Intervención educativapara modificar la polifarmacia en el adulto mayor. III Congreso Regional de Medicina Familiar Wonca Iberoamericana CIMF. X Seminario Internacional de Atención Primaria de Salud. Versión Virtual; 2012 12 mar-12 abr. La Habana: Wonca; 2012 [acceso 23/02/2019]. Disponible en: http://cimfcuba2012.sld.cu/index.php/xseminarioAPS/2012

  13. Guerra NF, Armesto DD, Hernández BP, Pérez AR. Polifarmacia en el Anciano. RevistaActa Médica. 2002 [acceso 23/02/2019];10(1-2). Disponible en: http://scielo.sld.cu/ scielo.php?pid=S0864-21252005000100012&script=sci_arttext&tlng=pt

  14. Barrios, MAC, Aida, M. Reacciones adversas del factor de transferencia y característicasde su prescripción. La Habana, 2001-2010. [tesis para obtener el grado de Doctor en Ciencias Médicas en línea]. La Habana: Universidad de Ciencias Médicas: Editorial Universitaria; 2015 [acceso 03/03/2019]. Disponible en: http://tesis.sld.cu/index.php? P=DownloadFile&Id=72

  15. Aguirre NG, Martínez AC, Muñoz LB, Avellana MC, Marco JV, Díez Manglano J.Pluripatología, polifarmacia, complejidad terapéutica y uso adecuado de la medicación. Revista Clínica Española. 2017 [acceso 03/03/2019];217(5):89-295. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0014256517300267

  16. Robles MJ, Miralles R, Llorach I, Cervera AM. Definición y objetivos de la especialidadde geriatría. Tipología de ancianos y población diana. En: Sociedad Española de Geriatría y Gerontología. Tratado de geriatría para residentes. Madrid (Príncipe de Vergara). 8va ed; 2006. p. 25-32.

  17. Silveira ED, Errasquín BM, García MM, Vélez MP, Montoya IL, Sánchez C. Mejorandola prescripción de medicamentos en las personas mayores: una nueva edición de los criterios STOPP-START. Revista Española de Geriatría y Gerontología. 2015 [acceso 05/03/2019];50(2),89-96. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/ pii/S0211139X14002236




2020     |     www.medigraphic.com