-------- Revista CONAMED 1552-4450 20 4 2015 ------ Cumplimiento de los indicadores del Modelo de evaluación del expediente clínico integrado y de calidad (MECIC) 149-159 149-159 ------------- ---------------- Espa?ol Vargas SK, Pérez CVJA, Soto AMO -------------- -------------------- ------- -- -- -------- -- -- 2015 ---- -- Introducción. A pesar de los esfuerzos realizados para mejorar la calidad de los expedientes, aún existen un sinnúmero de áreas de oportunidad para lograr el apego a la normatividad del expediente clínico por parte de los profesionales de la salud. El objetivo de esta investigación fue determinar el porcentaje de cumplimiento de la normatividad y la calidad de los registros de la documentación contenida en el expediente clínico de queja médica mediante la utilización del Modelo de Evaluación del Expediente Integrado y de Calidad (MECIC) de la NOM-004- SSA3-2012, e identifica puntos críticos que afectan la calidad del expediente clínico para establecer recomendaciones al respecto. Material y métodos. Investigación observacional, transversal, retrospectiva, analítica, descriptiva y documental. Muestreo no probabilístico por conveniencia donde se tomaron 50 expedientes clínicos de queja médica pertenecientes a diferentes instituciones hospitalarias del Sector Salud. Resultados. En lo general, ningún expediente cumplió con el total de las variables de los 21 dominios establecidos en la normatividad. El nivel de cumplimiento de los criterios del MECIC en expedientes clínicos de quejas médicas fue 77%. Los porcentajes de cumplimiento más críticos por dominio de evaluación fueron las notas de trabajo social 20%, registro de la transfusión de unidades de sangre 45%, notas de enfermería 47%, nota pos-anestésica 62%, integración del expediente 72%, nota pos-operatoria 76%. Conclusiones: De los resultados y análisis de este estudio se identificaron áreas de oportunidad que requieren del personal directivo de la salud incrementar la supervisión operativa encaminada a mejorar el cumplimiento de la normatividad vigente y la calidad de los registros del expediente clínico. -------- -------- ----------
------------ Revista CONAMED 1552-4450 20 4 2015 ------- Cumplimiento de los indicadores del Modelo de evaluación del expediente clínico integrado y de calidad (MECIC) 149-159 149-159 Espa?ol Vargas SK, Pérez CVJA, Soto AMO ------------ ----------------- ----- -- -- ----- -- -- 2015 ----- -- Introducción. A pesar de los esfuerzos realizados para mejorar la calidad de los expedientes, aún existen un sinnúmero de áreas de oportunidad para lograr el apego a la normatividad del expediente clínico por parte de los profesionales de la salud. El objetivo de esta investigación fue determinar el porcentaje de cumplimiento de la normatividad y la calidad de los registros de la documentación contenida en el expediente clínico de queja médica mediante la utilización del Modelo de Evaluación del Expediente Integrado y de Calidad (MECIC) de la NOM-004- SSA3-2012, e identifica puntos críticos que afectan la calidad del expediente clínico para establecer recomendaciones al respecto. Material y métodos. Investigación observacional, transversal, retrospectiva, analítica, descriptiva y documental. Muestreo no probabilístico por conveniencia donde se tomaron 50 expedientes clínicos de queja médica pertenecientes a diferentes instituciones hospitalarias del Sector Salud. Resultados. En lo general, ningún expediente cumplió con el total de las variables de los 21 dominios establecidos en la normatividad. El nivel de cumplimiento de los criterios del MECIC en expedientes clínicos de quejas médicas fue 77%. Los porcentajes de cumplimiento más críticos por dominio de evaluación fueron las notas de trabajo social 20%, registro de la transfusión de unidades de sangre 45%, notas de enfermería 47%, nota pos-anestésica 62%, integración del expediente 72%, nota pos-operatoria 76%. Conclusiones: De los resultados y análisis de este estudio se identificaron áreas de oportunidad que requieren del personal directivo de la salud incrementar la supervisión operativa encaminada a mejorar el cumplimiento de la normatividad vigente y la calidad de los registros del expediente clínico.