Villanueva OGS, Ortiz AJI, Ruiz EJA, Parral PJM, Cázares MHM

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 7
Paginas: 299-302
Archivo PDF: 394.99 Kb.

RESUMEN

La criptococosis es una enfermedad infecciosa de distribución mundial, con manifestaciones clínicas variadas, causada por dos levaduras capsuladas del género Cryptococcus: C. neoformans y C. gattii.
El criptococo se puede presentar con una variedad de manifestaciones de la piel y los tejidos blandos, incluyendo lesiones acneiformes, púrpura, vesículas, nódulos, abscesos, úlceras, granulomas, pústulas, drenaje de senos paranasales y celulitis. La mayoría de las manifestaciones de la piel y los tejidos blandos ocurren en el contexto de enfermedad diseminada, que es evidente en 10 a 15% de pacientes con criptococosis sistémica. La criptococosis tiene una mortalidad de 16 a 24%. Esta enfermedad continúa siendo una infección frecuente y grave en los pacientes inmunosuprimidos.
Se presenta el caso de un hombre de 43 años, con antecedente de linfoma de Hodgkin, ansiedad y depresión. Comenzó su padecimiento con fiebre, tos, disnea, acompañado de deterioro neurológico, con presencia de lesiones cutáneas en el tórax anterior y la cara, caracterizadas por lesiones pápulo- acneiformes umbilicadas en el centro. Se tomó biopsia de dichas lesiones y se diagnosticó criptococosis cutánea, además se tomó citológico y citoquímico de líquido cefalorraquídeo compatible con meningitis micótica. Se inició tratamiento con fluconazol, sin embargo, tuvo una evolución tórpida con posterior fallecimiento.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Cano E, Yetmar Z y Razonable R, Cryptococcus species other than Cryptococcusneoformans and Cryptococcus gattii: are they clinically significant?,foro abierto, Infect Dis 2020; 7(12):ofaa527.

2. Tello M, Gutiérrez E, Vilma B, Galarza C, Ramos W y Ortega-LoayzaA, Criptococosis, Rev Méd Risaralda 2103; (19)2:147-53.

3. Pal P, Ray S, Patra SK y Mukherjee D, Disseminated cryptococcosis inan apparently immunocompetent patient presenting with primaryintraventricular haemorrhage, bmj Case Rep 2015. doi: 10.1136/bcr-2015-210250.

4. Wang J, Bartelt L, Yu D et al., Primary cutaneous cryptococcosis treatedwith debridement and fluconazole monotherapy in an immunosuppressedpatient: a case report and review of the literature, Case RepInfect Dis 2015; 2015:131356.

5. Torre A, Caviedes M, Dickson M, Eliceche M, Kowualczuk A y GalimbertilR, Distintas formas de afección cutánea por Cryptococcus spp. enpacientes trasplantados, Dermatología cmq 2017; 15(2).

6. Perfect JR y Bicanic T, Cryptococcosis diagnosis and treatment: whatdo we know now, Fungal Genet Biol 2015; 78:49-54.

7. Coelho C y Casadevall A, Cryptococcal therapies and drug targets: theold, the new and the promising, Cell Microbiol 2016; 18:792-9.