Entrar/Registro  
INICIO ENGLISH
 
Cirujano General
   
MENÚ

Contenido por año, Vol. y Num.

Índice de este artículo

Información General

Instrucciones para Autores

Mensajes al Editor

Directorio






>Revistas >Cirujano General >Año 2006, No. 4


Franklin ME, Gálvez HC, Treviño JM, Villegas CO, Salgado CL, Salazar LD
Reparación laparoscópica de hernia diafragmática post-avance laparoscópico de colgajo de epiplón para reconstrucción esternal
Cir Gen 2006; 28 (4)

Idioma: Inglés
Referencias bibliográficas: 24
Paginas: 257-261
Archivo PDF: 110.02 Kb.


Texto completo




RESUMEN

Antecedentes: El uso de epiplón para cubrir dehiscencias esternales históricamente ha requerido de una laparotomía. El abordaje laparoscópico para avanzar colgajos de epiplón tiene el potencial de disminuir el estrés fisiológico de una laparotomía y sus complicaciones. Dicha técnica fue realizada por primera vez por Saltz en 1993. Por otra parte, en 1995, Marks publicó el primer caso de una reparación laparoscópica de hernia diafragmática. Desde entonces, varios reportes apoyan la seguridad y ventajas de tal abordaje sobre la cirugía convencional.
Descripción: Paciente masculino de 75 años postoperado de revascularización miocárdica. Se infectó su esternotomía y se desbridó produciéndose un defecto esternal. Fue sometido a avance laparoscópico de colgajo de epiplón para cubrir dicho defecto. Siete meses después desarrolla una hernia diafragmática con la mayor parte del estómago localizado en el tórax. Se intervino por vía laparoscópica, se redujo el contenido herniario, se cerró el defecto de forma primaria y se reforzó con una malla de Surgisis®. La evolución postquirúrgica del paciente fue satisfactoria y fue dado de alta en buenas condiciones.
Discusión: A nuestro saber, es el primer caso reportado de reparación laparoscópica de hernia diafragmática que ocurre como complicación tardía de un avance laparoscópico de colgajo de epiplón. Los resultados tempranos muestran que el procedimiento es seguro y sin complicaciones a corto plazo.


Palabras clave: Laparoscópica, diafragmática, hernia, epiplón, colgajo, avance, esternal, reconstrucción.


REFERENCIAS

  1. Fix RJ, Vasconez LO. Use of the omentum in chest wall reconstruction. Surg Clin North Am 1989; 69: 1029-1046.

  2. Saltz R, Stowers R, Smith M, Gadacz TR. Laparoscopically harvested omental free flap to cover a large soft tissue defect. Ann Surg 1993; 217: 542-546.

  3. Martin I, O’Rourke N, Gotley D, Smithers M. Laparoscopy in the management of diaphragmatic rupture due to blunt trauma. Aust NZ Surg 1998; 68: 584-586.

  4. Marks JM, Ramey RL, Baringer DC, Aszodi A, Ponsky JL. Laparoscopic repair of a diaphragmatic laceration. Surg Laparosc Endosc 1995; 5: 415-418.

  5. Rasiah KK, Crowe PJ. Laparoscopic repair of a traumatic diaphragmatic hernia. J Laparoendosc Surg 1995; 5: 405-407.

  6. Hortsmann O, Neufanq T, Post S, Stephan H, Becker H. Laparoscopic diagnosis and therapy of closed traumatic diaphragmatic rupture. Chirurg 1996; 67: 744-747.

  7. Rosati C. Acute traumatic injury of the diaphragm. Chest Surg Clin N Am 1998; 8: 371-379.

  8. Domene CE, Volpe P, Santo MA, et al. Laparoscopic repair of chronic traumatic diaphragmatic hernia: case report and review of the literature. Rev Hosp Clin Fac Med Sao Paulo 1997; 52:271-275.

  9. González-Rapado L, Collera-Rodríguez SA, Pérez-Esteban M, Alfonso O, Ramírez-Barba EJ. Diaphragmatic hernia caused by penetrating injury: emergency laparoscopic reconstruction. Rev Gastroenterol Mex 1997; 62: 281-283.

  10. Domene CE, Volpe P, Santo MA, Omari P, Szachnowicz S, Penotti HW. Laparoscopic treatment of traumatic diaphragmatic hernia. J Laparoendosc Surg Adv Tech A 1998; 8: 225-229.

  11. Adamthwaite DN. Traumatic diaphragmatic hernia: a new indication for laparoscopy. Br J Surg 1984; 71: 315.

  12. Brown RE, McCall TE, Neumeister MW. Use of free-tissue transfer in the treatment of median sternotomy wound infections: retrospective review. J Reconstr Microsurg 1999; 15: 171-175.

  13. Johnson JA, Gall WE, Gundersen AE. Cogbill TH. Delayed primary closure after sternal wound infection. Ann Thorac Surg 1989; 47: 270-273.

  14. Nahai F, Rand RP, Hester TR, Bostwick J 3rd, Jurkiewicz MJ. Primary treatment of the infected sternotomy wound with muscle flaps: a review of 211 consecutive cases. Plast Reconstr Surg 1989; 84: 434-441.

  15. Cohen M, Silverman NA, Goldfaden DM, Levitsky S. Reconstruction of infected median sternotomy wounds. Arch Surg 1987; 22: 323-327.

  16. Jeevanandam V, Smith CR, Rose EA, Malm JR, Hugo NE. Single-stage management of sternal wound infections. J Thorac Cardiovasc Surg 1990; 99: 256-262.

  17. Castello JR, Centella T, Garro L, et al. Muscle flap reconstruction for the treatment of major sternal wound infections after cardiac surgery: a 10-year analysis. Scand J Plast Reconstr Surg Hand Surg 1999; 33: 17-24.

  18. Cartier R, Brunette I, Hashimoto K, Bourne WM, Schaff HV. Angiogenic factor: a possible mechanism for neovascularization produced by omental pedicles. J Thorac Cardiovasc Surg 1990; 99: 264-268.

  19. Lee AB Jr, Schimert G, Shaktin S, Seigel JH. Total excision of the sternum and thoracic pedicle transposition of the greater omentum; useful stratagems in managing severe mediastinal infection following open heart surgery. Surgery 1976; 80: 433-436.

  20. Salameh JR, Chock DA, Gonazalez JJ, Koneru S, Glass JL, Franklin ME Jr. Laparoscopic harvest of omental flaps for reconstruction of complex mediastinal wounds. J Soc Laparoendosc Surg 2003; 7: 317-322.

  21. Shah S, Matthews BD, Sing RF, Heniford T. Laparoscopic repair of a chronic diaphragmatic hernia. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech 2000; 10: 182-186.

  22. Cueto J, Vásquez-Frías JA, Nevarez R, Poggi L, Zundel N. Laparoscopic repair of traumatic diaphragmatic hernia. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech 2001; 11: 209-212.

  23. Campos LI, Sipes EK. Laparoscopic repair of diaphragmatic hernia. J Laparoendosc Surg 1991; 1: 369-73.

  24. Slim K, Bousquet J, Chipponi J. Laparoscopic repair of missed blunt diaphragmatic rupture using a prosthesis. Surg Endosc 1998; 12: 1358-60.



>Revistas >Cirujano General >Año2006, No. 4
 

· Indice de Publicaciones 
· ligas de Interes 






       
Derechos Resevados 2019