Vallejo VE

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 8
Paginas: 150-152
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RESUMEN

El estudio de la perfusión miocárdica con tomografía computada por emisión de fotón único (PM-SPECT) es un método confiable en la evaluación de pacientes sospecha de enfermedad arterial coronaria (EAC). La PM-SPECT es una estrategia costo-efectiva en el establecimiento del tratamiento y del pronóstico en este grupo de pacientes. También se ha demostrado que el uso de la PM-SPECT en las salas de dolor torácico disminuye el número de internamientos innecesarios en pacientes con dolor precordial optimizando los recursos hospitalarios de manera eficaz. Sin embargo, el tiempo necesario para adquirir el estudio y los costos de este método son una limitante de su uso. Con el objetivo de optimizar los recursos en cardiología nuclear, incluimos 122 pacientes con historia de dolor torácico y sospecha de EAC para ser evaluados sólo con imágenes post-estrés de la PM-SPECT. Los pacientes fueron divididos en dos grupos: a) grupo I con perfusión anormal (n = 26 enfermos, todos ellos con estudio angiográfico) y, b) grupo II con perfusión normal (n = 96 pacientes). En el grupo I se demostró en 22 enfermos EAC significativa en cuando menos 1 vaso. En los pacientes con PM-SPECT normal se realizó el seguimiento clínico por 12.65 ± 2.83 meses con una incidencia de eventos coronarios del 0.2%. Con esta estrategia de imagen, los resultados fueron obtenidos en menor tiempo que con el protocolo tradicional de la PM-SPECT con imágenes en reposo y postestrés (57 ± 5.95 minutos vs 180 ± 2 minutos, p ‹ 0.000.1). Además se disminuyó en 40% el costo del estudio. Los resultados demuestran que en pacientes con riesgo clínico bajo o intermedio para EAC la evaluación de la PM-SPECT, únicamente con imágenes postestrés, es una estrategia costo-benéfica en cardiología nuclear.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

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