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ISSN 2448-5640 (Impreso)
Diario Oficial de la Sociedad Mexicana de Cirugía Cardiaca, A.C., y del Colegio Mexicano de Cirugía Cardiovascular y Torácica, A.C.

2017, Número 2

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Cir Card Mex 2017; 2 (2)


Reintervenciones múltiples sobre válvulas cardiacas: 8 años de experiencia

Arteaga-Adame J, Rodríguez-Duran Laura-Esther, Arellano-Juárez L, Saucedo-Castillo J, Zuñiga-Manriquez Elliu-Demesiris

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas: 49-52
Archivo PDF: 202.22 Kb.


RESUMEN

Objetivo. El objetivo de este estudio es proporcionar la experiencia de 8 años en un hospital de tercer nivel, en pacientes a los cuales se les realizo una cirugía cardiaca previa, los cuales requieren una segunda intervención quirúrgica enfocándose esta misma en segundas reoperaciones valvulares.
Material y Métodos. Estudio observacional, retrospectivo, descriptivo y transversal simple. La selección de la muestra se realizó por muestreo no probabilístico por conveniencia, durante el periodo comprendido junio 2008 a abril 2015, en el que se incluyeron 55 expedientes completos. Los pacientes portadores de patología cardiaca los cuales presentaban una cirugía previa valvular cardiaca. Variables de Estudio: Edad, género, vías de abordaje, tiempo de pinzamiento aórtico, tiempo derivación cardiopulmonar, tipo de prótesis previa y prótesis colocada.
Resultados. Se Incluyeron un total de 55 pacientes a los cuales se les realizo una reoperación valvular cardiaca, en el periodo comprendido del junio 2008 a abril 2015. Correspondiendo 20 al género masculino y 35 al femenino, 36.4% y 63.6% respectivamente, con promedio de edad 50.1 años, mínimo 29, máximo 73. El tiempo de isquemia total fue en promedio 99 minuto, mínimo 22 minutos máximo 200 minutos; el tiempo de derivación cardiopulmonar fue en promedio 143.4 minutos, mínimo 48 minutos máximo 405 minutos. La vía de abordaje utilizada en todos los pacientes fue esternotomia, todos los pacientes presentaban esternotomia previa. La posición de las prótesis a las cuales se les realizo procedimiento fue; 20 mitral, 24 posición aortica, 7 posición mitroaortica y 3 en posición tricuspidea, 1 pulmonar.
Conclusiones. La indicación de una reintervención reiterativa valvular debe evaluarse de forma individualizada, dado el alto riesgo quirúrgico asociado. La cirugía de reoperación cardiaca, aunque demandante en tiempo y técnicamente. Puede ser realizada con buenos resultados en centros especializados de tercer nivel, comparables a otras series publicadas.


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