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Federación Mexicana de Ginecología y Obstetricia, A.C.

2024, Número 06

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Ginecol Obstet Mex 2024; 92 (06)


Evaluación del sistema intrauterino liberador de levonorgestrel (SIU-LNG) en mujeres con sangrado menstrual abundante

Lizarazo GSC, Páez MM, de los Ríos PJF, López RCC, Cifuentes PMC, Bareño SJ

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 29
Paginas: 234-242
Archivo PDF: 215.19 Kb.


RESUMEN

Objetivo: Describir los desenlaces clínicos de las pacientes atendidas en la Clínica del Prado Medellín, Colombia, a quienes se les insertó el SIU-LNG de 52 mg como tratamiento para cohibir el sangrado menstrual abundante. Además, reportar el nivel de satisfacción, el apego, los principales efectos secundarios derivados de su uso y el porcentaje de pacientes que requirieron histerectomía.
Materiales y Métodos: Estudio observacional, transversal y analítico al que se incluyeron pacientes con sangrado menstrual abundante tratadas entre enero y diciembre de 2012 en un centro de referencia de la ciudad de Medellín, Colombia. Se evaluaron los desenlaces clínicos y la satisfacción con el método.
Resultados: Se estudiaron 231 pacientes con límites de edad de 30 y 55 años, con sangrado menstrual abundante. Antes de la inserción, 103 pacientes (44.6%) no habían recibido ningún tratamiento. Se encontró una diferencia estadísticamente significativa en la duración de los ciclos menstruales antes y después de la inserción a pacientes con ciclos menores de 24 días (diferencia de medias 0.377; IC95%: 0.302-0.451, 46.8% en comparación con 9.1%; p = 0.00). El 32% (n = 74) de las pacientes tuvieron amenorrea. Al evaluar el promedio de días de sangrado y puntaje PBAC (Pictorial Blood Assessment Chart) se encontró una diferencia estadísticamente significativa antes y después de la inserción. El efecto adverso más común fue el manchado (20.3%). Después de la inserción del SIU-LNG, 82.7% (n = 191) de las pacientes estuvieron satisfechas o muy satisfechas y solo a 18.6% se les practicó histerectomía.
Conclusión: Los desenlaces de este estudio indicaron que el SIU-LNG disminuye, significativamente, las pérdidas sanguíneas en mujeres con sangrado menstrual abundante; es un método bien tolerado y aceptado.


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