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Colegio de Medicina Interna de México.

2024, Número 11

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Med Int Mex 2024; 40 (11)


Caracterización clínica de pacientes con trasplante cardiaco y necesidad de oxigenación por membrana extracorpórea posquirúrgica. Experiencia de 10 años

Portilla KMA, Correa VV, Restrepo MM, Muñoz PY, Hidalgo OJE, Cañas AEM

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 44
Paginas: 735-746
Archivo PDF: 360.75 Kb.


RESUMEN

Objetivo: Describir las características clínicas, comorbilidades y complicaciones perioperatorias de los pacientes con trasplante cardiaco y los que necesitaron oxigenación por membrana extracorpórea.
Materiales y Métodos: Estudio descriptivo y longitudinal efectuado de enero de 2013 a diciembre de 2022 en la Clínica Cardio VID de Medellín, Colombia, en pacientes con trasplante cardiaco. Parámetros de estudio: condiciones clínicas perioperatorias, morbilidad y características del subgrupo que requirió oxigenación con membrana extracorpórea. Se aplicó estadística descriptiva y prueba de Kolmogorov-Smirnov para analizar la distribución de las variables cuantitativas continuas.
Resultados: Se estudiaron 209 pacientes, 141 de sexo masculino (71.3%) y 68 (28.7%) del femenino, con mediana de edad de 50 años. La mediana de circulación extracorpórea: 151.1 minutos, de pinzamiento aórtico 220 minutos, tiempo de espera para la oxigenación con membrana extracorpórea 13 horas, estancia en oxigenación extracorpórea 5 días y estancia en cuidados intensivos 8 días. Comorbilidades: hipertensión arterial (44.5%) y fibrilación auricular (20.6%). Durante las 72 horas postrasplante el 13.9% requirió oxigenación con membrana extracorpórea veno- arterial; mortalidad 3.8% (n = 8). El subgrupo que necesitó oxigenación con membrana extracorpórea tuvo pocas diferencias respecto de la población de estudio.
Conclusiones: Las similitudes y diferencias con respecto a la bibliografía internacional resaltan la importancia de la oxigenación con membrana extracorpórea en el tratamiento de la disfunción del trasplante cardiaco y de la necesidad de una constante mejora en los programas de trasplante cardiaco, incluso en los centros médicos más complejos.


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