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2025, Número 1

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Cardiovasc Metab Sci 2025; 36 (1)


Fístula coronaria a la rama derecha de la arteria pulmonar en un adolescente: reporte de caso

Gomez-Vargas J, Gutierrez-Fajardo P, Baeza FA

Idioma: Inglés [English version]
Referencias bibliográficas: 17
Paginas: 28-34
Archivo PDF: 416.05 Kb.


RESUMEN

Las fístulas de las arterias coronarias (FAC) representan una categoría poco frecuente de anomalías congénitas que con frecuencia no se diagnostican debido a la ausencia de sintomatología en etapas tempranas de la vida. La mayoría de los casos de FAC se descubren de forma incidental durante un examen diagnóstico por problemas médicos no relacionados. Dada la diversidad en su presentación clínica y la posible gravedad de la progresión, se justifica la detección temprana, ya que puede producirse una remodelación cardiaca irreversible. Algunas fístulas pueden ser grandes en el periodo neonatal, pero otras pueden aumentar de tamaño con el tiempo. Los cortocircuitos significativos suelen producirse en aquellas fístulas en las que la arteria coronaria se comunica con el lado derecho del corazón en lugar del izquierdo, lo que puede provocar síntomas de insuficiencia cardiaca congestiva, en particular en lactantes y, ocasionalmente, en recién nacidos. Asimismo, ha habido casos de presentaciones similares en adultos. Además, existe un riesgo de trombosis dentro de estas fístulas, que puede provocar complicaciones graves, como infartos agudos del miocardio, fibrilación paroxística y arritmias ventriculares. La evaluación multimodal es fundamental para lograr un diagnóstico preciso en una etapa temprana de la vida. En este reporte se presenta el caso de una gimnasta de 13 años que acudió a una evaluación médica debido a palpitaciones.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Gentile F, Castilione V, Caterina RD. Coronary artery anomalies. Circulation. 2021; 44 (12): 983-996.

  2. Christmann M, Hoop R, Hitendu D, Quandt D, Knirsch W, Kretschmar O. Closure of coronary artery fistula in childhood: treatment techniques and long-term follow-up. Clin Res Cardiol. 2017; 106 (3): 211-218.

  3. Congenital anomalies of the coronary arteries. In: Kirklin/Barratt-Boyes. Cardiac Surgery. Vol. 2, third edition. Churchill-Livingstone; 2003. Volume 2. p. 1240-1263.

  4. Latson LA. Coronary artery fistulas: how to manage them. Catheter Cardiovasc Interv. 2007; 70 (1): 110-116.

  5. Yun G, Nam TH, Chun EJ. Coronary artery fistulas: pathophysiology, imaging findings, and management. Radiographics. 2018; 38 (3): 688-703.

  6. Verdini D, Vargas D, Kuo A, Ghoshhajra B, Kim P, Murillo H et al. Coronary-pulmonary artery fistulas, a systematic review. J Thorac Imaging. 2016; 31 (6): 380-390.

  7. Valente AN, Lock JE, Gauvreau K. Predictors of long term adverse outcomes in patients with congenital coronary artery fistulae. Cir Cardiovasc Interv. 2010; 3 (2): 134-139.

  8. Liberthson RR, Sagar K, Berkoben JP, Weintraub RM, Levine FH. Congenital coronary arteriovenous fistula. Report of 13 patients, review of the literature and definition of management. Circulation. 1979; 59 (5): 849-854.

  9. Buccheri D, Chico PR, Geraci S, Caramanno G, Cortese B. Coronary artery fistulae: anatomy, diagnosis and management strategies. Heart Lung Circ. 2018; 27 (8): 940-951.

  10. Finocchiaro G, Westaby J, Sheppard MN, Papadakis M, Sharma S. Sudden cardiac death in young athletes: JACC State-of-the-Art review. J Am Coll Cardiol. 2024; 83 (2): 350-370.

  11. ACC/AHA 2008 Guidelines for the management of adults with congenital heart disease. J Am Coll Cardiol. 2008; 52 (23): e143-e263.

  12. 2020 Guidelines for the management of adult congenital heart disease. Eur Heart J. 2021; 42 (6): 563-645.

  13. Gowda ST, Forbes TJ, Singh H, Kovach JA, Prieto L, Latson L et al. Remodeling and thrombosis following closure of coronary artery fistula with review of management: large distal coronary artery fistula-to close or not to close? Catheter Cardiovasc Interv. 2013; 82 (1): 132-142.

  14. Mavroudis C, Backer CL, Rocchini AP, Muster AJ, Gevits M. Coronary artery fistulas in infants and children: a surgical review and discussion of coil embolization. Ann Thorac Surg. 1997; 63 (5): 1235-1242.

  15. Lo MH, Lin IC, Hsieh KS, Huang CF, Chien SJ, Kuo HC et al. Mid-to long-term follow-up of pediatric patients with coronary artery fistula. J Formos Med Assoc. 2016; 115 (7): 571-576.

  16. Wang SS, Zhang ZW, Qian MY, Zhuang J, Zeng GH. Transcatheter closure of coronary arterial fistula in children and adolescents. Pediatr Int. 2014; 56 (2): 173-179.

  17. Peck D, Bass JL, Berry JM, Tainter BS, Sinha P, Aggarwal V. Transcatheter closure of a coronary artery fistula in a neonate with tetralogy of Fallot. Pediatr Cardiol. 2023; 44 (4): 951-954.




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