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2025, Número 1

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Cardiovasc Metab Sci 2025; 36 (1)


Uso profiláctico de balón de oclusión intravascular en cirugía general no cardiaca electiva. Revisión sistemática y metaanálisis de la literatura

Caicedo-Moncada BL, Beltrán-Torres FA, Mendez-Ordoñez EM

Idioma: Inglés [English version]
Referencias bibliográficas: 29
Paginas: 35-50
Archivo PDF: 479.88 Kb.


RESUMEN

Introducción: el uso de un balón de oclusión endovascular en cirugía electiva no cardiaca se ha revelado como una estrategia eficaz para prevenir las hemorragias intraoperatorias, una complicación importante que puede afectar tanto a los resultados quirúrgicos como a la recuperación del paciente. Este dispositivo, que ocluye selectivamente grandes vasos sanguíneos, permite un control preciso del flujo sanguíneo, minimizando así el riesgo de hemorragia y mejorando la visibilidad en zonas quirúrgicas críticas. Material y métodos: se realizó una búsqueda en tres bases de datos principales (PubMed, Ovid y Embase), además de Google Scholar como fuente de literatura gris y el Instituto Nacional de Salud (NIH) como base de datos nacional, abarcando el periodo de 2014 a 2024. Resultados: esta revisión sistemática incluyó 17 artículos; dos mostraron un riesgo moderado de sesgo, mientras que los demás demostraron buena calidad y bajo riesgo de sesgo. Se analizaron un total de 3,379 pacientes, de los cuales 95.3% fueron mujeres. La principal indicación para el uso de balones de oclusión endovascular fueron procedimientos quirúrgicos relacionados con la placentación anormal en 67.5% de los casos, con una pérdida sanguínea promedio de 1,256 mL (DE: 699.9). La aplicación del balón resultó en una reducción significativa de la pérdida de sangre de 856 mL (OR −3.43; IC95% −6.22 a −0.63), sin diferencias significativas observadas en edad, género o duración quirúrgica. Conclusión: el uso de oclusión con balón intravascular en procedimientos quirúrgicos generales electivos no cardiacos con alto riesgo de hemorragia demuestra efectividad en la reducción de la pérdida de sangre intraoperatoria. Las complicaciones más frecuentemente observadas incluyen trombosis arterial transitoria y problemas localizados en el sitio de punción. Aunque se han descrito diversos escenarios clínicos para su aplicación, la evidencia más sólida apoya su uso en procedimientos obstétricos, particularmente aquellos relacionados con la placentación anormal.


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