2025, Número 3
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Rev Fac Med UNAM 2025; 68 (3)
¿Qué es la pirámide de la evidencia?
Almiray SAL, Clark P, Merino FDV, Sánchez ML, Guagnelli MMÁ
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 18
Paginas: 30-39
Archivo PDF: 751.43 Kb.
RESUMEN
La actualización continua es esencial para que los profesionales
de la salud mejoren la toma de decisiones clínicas basadas
en evidencia científica. Cada año se publican millones de
estudios, lo que hace fundamental que los profesionales adquieran
las habilidades necesarias para evaluar críticamente la
validez y aplicabilidad de esta vasta información. La pirámide
de la evidencia es una herramienta ampliamente utilizada
para clasificar los diferentes tipos de estudios según su rigor
científico, situando en la cima a las revisiones sistemáticas y
los metaanálisis, considerados las fuentes más confiables de
evidencia. En la base se encuentran los estudios con menor
nivel de evidencia, como los reportes de casos y las opiniones
de expertos. No obstante, incluso los estudios más robustos
presentan limitaciones que deben ser evaluadas cuidadosamente.
La medicina basada en evidencia (MBE), surgida en la década
de 1980, busca integrar la mejor evidencia científica
disponible con la experiencia clínica y los valores del paciente.
La pirámide tradicional de la evidencia ha evolucionado,
abordando las limitaciones de los estudios existentes
y proponiendo enfoques dinámicos para evaluar de forma
más precisa la calidad de la evidencia. El sistema GRADE y
las recientes adaptaciones de la pirámide han mejorado el
proceso de evaluación crítica de los estudios, lo que permite
tomar decisiones clínicas más informadas y con menor
riesgo de sesgo.
La adopción de prácticas basadas en evidencia requiere
que los profesionales de la salud desarrollen competencias
en el uso de herramientas para la evaluación crítica de la información
científica. Asimismo, la incorporación de nuevas
tecnologías —como la inteligencia artificial para la gestión
de datos— desempeñará un papel crucial en la mejora de
la calidad de la práctica clínica y de la atención al paciente.
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