2025, Número 2
<< Anterior Siguiente >>
Otorrinolaringología 2025; 70 (2)
Vértigo postural paroxístico benigno subjetivo: una enfermedad subestimada
Álvarez VAA, Domínguez LAJ, Celis AE, Terrazas RM, Torrontegui ZLA
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 23
Paginas: 100-107
Archivo PDF: 142.93 Kb.
RESUMEN
Antecedentes: El vértigo postural paroxístico benigno se caracteriza por
episodios de vértigo de segundos de duración, sin hipoacusia concomitante, asociado
con los movimientos de la cabeza. Este padecimiento en ocasiones no muestra nistagmo
a la maniobra de Dix-Hallpike debido a agotamiento, poca cantidad otoconial
o inadecuada práctica de la maniobra, a esto se le llama vértigo postural paroxístico
benigno subjetivo.
Objetivo: Describir el vértigo postural paroxístico benigno subjetivo a través de
una revisión de la bibliografía.
Metodología: Revisión narrativa de la bibliografía de 2000 a 2023. Se buscaron
los términos: subjetivo y vértigo postural paroxístico benigno. Los buscadores utilizados
fueron Google Académico y PubMed. Se priorizaron los estudios de casos y controles que
comparaban pacientes con vértigo postural paroxístico objetivo vs subjetivo. Se analizaron
las variables clínicas, epidemiológicas, el tratamiento y el porcentaje de éxito.
Resultados: El vértigo postural paroxístico benigno subjetivo representa entre el 11.5 y el 48% del total
de los casos de vértigo. Ambos tipos muestran características clínicas similares y tienen el mismo tratamiento.
Diversos autores han encontrado una tasa de efectividad de eliminación del vértigo (ya sea recuperación parcial
o completa) similar entre vértigo postural paroxístico benigno objetivo y subjetivo.
Conclusiones: Se insiste en la necesidad de incluir en la sospecha diagnóstica el vértigo postural paroxístico
benigno subjetivo, así como recomendar las maniobras de reposicionamiento de partículas, que tienen la misma
tasa de efectividad, además de ser un procedimiento de bajo costo y fácil de realizar.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Bhattacharyya N, Gubbels SP, Schwartz SR, Edlow JA, et al. Clinical practice guideline: benignparoxysmal positional vertigo. Otolaryngol Head Neck Surg 2017; 156 (3_suppl): S1-47. https://doi.org/10.1177/0194599816689667
Hornibrook J. Benign paroxysmal positional vertigo (BPPV): history, pathophysiology, office treatment andfuture directions. Int J Otolaryngol 2011; 2011. https://doi.org/10.1155/2011/835671
Karle P M, Fernandez R L, Bahamonde S H. Vertigo postural paroxístico benigno subjetivo. Rev OtorrinolaringolCir Cabeza Cuello 2014; 74 (3): 283-286. http://dx.doi.org/10.4067/S0718-48162014000300014
Saberi A, Nemati S, Sabnan S, Mollahoseini F, Kazemnejad E. A safe-repositioning maneuver for the managementof bening paroxysmal positional vértigo: Gans vs. Epley maneuver: a randomized comparativeclinical trial. Eur Arch Otorhinolaryngol 2016; 274 (8): 2973-2979. https://doi.org/10.1007/s00405-016-4235-7
Balatsouras D, Korres S. Subjective benign paroxysmal positional vertigo. Otolaryngol Head Neck Surg2011; 146 (1): 98-103. https://doi.org/10.1177/0194599811425158
Alvarenga G, Barbosa M, Porto C. Vertigem posicional paroxística benigna sem nistagmo: diagnostico etratamento. Braz J Otorhinolaryngol 2011; 77 (6): 799-804. https://doi.org/10.1590/S1808-86942011000600018
Honaker J, Gilbert, Sherpad N, Blum D, Staab J. Adverse effects of health anxiety on management of apatient with benign paroxysmal positional vertigo, vestibular migraine and chronic subjective dizziness. AmJ Otolaryngol 2013; 34 (5): 592-595. https://doi.org/10.1590/S1808-86942011000600018
Dispenza F, Mazzucco W, Mazzola S, Martines F. Observational study on risk factors determining residualdizziness after successful benign paroxysmal positional vertigo treatment: the role of subclinical BPPV. ActaOtorhinolaryngol Ital 2019; 39 (5): 347-352. https://doi.org/10.14639/0392-100X-2247
Haynes DS, Resser JR, Labadie RF et al. Treatment of benign positional vertigo using the semont maneuver:efficacy in patients presenting without nystagmus. Laryngoscope 2002; 112 (5): 796-801. https://doi.org/10.1097/00005537-200205000-00006
Yun-Jung J, Kim S. Comparison between objective and subjective benign paroxysmal positional vertigo:clinical features and outcomes. Acta Otolaryngol 2016; 136 (12): 1267-1272. https://doi.org/10.1080/00016489.2016.1203990
Moreno J, Muñoz R, Matos Y, Balboa I, et al. Responses to the Dix-Hallpike test in primary care: A comparisonbetween subjective and objective benign paroxysmal positional vertigo. Aten Primaria 2021; 53 (8):102023. https://doi.org/10.1016/j.aprim.2021.102023
Celis-Aguilar EM, Medina-Cabrera CA, Torrontegui-Zazueta LA, Núñez-Millán BX, et al. Short-term effectof Epley maneuver as treatment for subjective benign paroxysmal positional vertigo. Indian J OtolaryngolHead Neck Surg 2022; 1-5. https://doi.org/10.3399/bjgp18X700253
Huebner AC, Lytle SR, Doettl SM, Plyler PN, Thelin JT. Treatment of objective and subjective benignparoxysmal positional vertigo. J Am Acad Audiol 2013; 24 (07): 600-6. https://doi.org/10.3766/jaaa.24.7.8
Ferreira MM, Ganança MM, Caovilla HH. Subjective visual vertical after treatment of benign paroxysmalpositional vertigo. Braz J Otorhinolaryngol 2017; 83 (6): 659-64. https://doi.org/10.1016/j.bjorl.2016.08.014
El-Minawi MS, Dabbous AO, Medhat MM, Madkour LA. Subjective visual vertical in posterior canal benignparoxysmal positional vertigo patients before and after Canalith repositioning maneuvers. Hearing BalanceCommunication 2019; 17 (1): 69-82. https://doi.org/10.1080/21695717.2018.1524663
Lopez-Escamez JA, Lopez-Nevot A, Gamiz MJ, Moreno PM, et al. [Diagnosis of common causes of vertigousing a structured clinical history]. Acta Otorrinolaringol Esp 2000; 51: 25-30.
Hanley K, Dowd TO. Symptoms of vertigo in general practice: a review diagnostic prospective. Br J GenPract 2002; 52: 809-12.
Uz U, Uz D, Akdal G, Celik O. Efficacy of Epley maneuver on quality of life of elderly patients with subjectiveBPPV. J Int Adv Otol 2019; 15 (3): 420-424. https://doi.org/10.5152/iao.2019.6483
Abdelghaffar H. Effect of canalith repositioning procedures (CRP) in management of subjective benignparoxysmal positional vertigo. J Int Adv Otol 2010: 34-8.
Büki B, Mandalà M, Nuti D. Typical and atypical benign paroxysmal positional vertigo: Literature reviewand new theoretical considerations, J Vestib Res 2014; 24 (5-6): 415-423. https://doi.org/10.3233/VES-140535
Tirelli G, D’Orlando E, Giacomarra V, Russolo M. Benign positional vertigo without detectable nystagmus.Laryngoscope 2001; 111 (6): 1053-6. https://doi.org/10.1097/00005537-200106000-00022
Zhang JH, Huang J, Zhao ZX, Zhao Y, et al. Clinical features and therapy of subjective benign paroxysmalpositional vertigo. Zhonghua Er Bi Yan Hou Tou Jing Wai Ke Za Zhi 2007; 42 (3): 177-80.
Anagnostou E, Mandellos D, Patelarou A, Anastasopoulos D. Benigner Paroxysmaler Lagerungsschwindelmit und ohne Manifesten Lagerungsnystagmus. HNO 2007; 55 (3): 190-4. https://doi.org/10.1007/s00106-006-1458-8