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Federación Mexicana de Ginecología y Obstetricia, A.C.

2025, Número 7

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Ginecol Obstet Mex 2025; 93 (7)


Arteritis de Takayasu en el embarazo: desenlaces perinatales en una enfermedad poco frecuente

Ávila JMA, Montiel MRI, Ruz SGM

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 23
Paginas: 241-248
Archivo PDF: 417.64 Kb.


RESUMEN

Objetivo: Describir la evolución de pacientes embarazadas con diagnóstico de arteritis de Takayasu y sus respectivos desenlaces perinatales.
Materialess y Métodos: Estudio observacional, transversal y descriptivo efectuado del 1 de enero del 2021 al 1 de enero del 2025 en pacientes embarazadas y con arteritis de Takayasu atendidas en el Hospital General Doctor Agustín O´Horán, Mérida, Yucatán.
Resultados: Se estudiaron tres pacientes. Caso clínico 1: pacientes de 18 años, con diagnóstico previo al embarazo de arteritis de Takayasu tipo IIa a los 17 años, tratada con esteroides, inmunosupresores, nifedipino y un stent al mes del diagnóstico de la enfermedad. Ingresó al hospital a las 33 semanas de embarazo, sin previo control prenatal. Caso clínico 2: paciente de 23 años, primigesta, con diagnóstico de la enfermedad establecido a los 18 años, con tratamiento previo con prednisona y dos stent. Ingresó al hospital a las 33.1 semanas de embarazo, sin control prenatal previo. Caso clínico 3: paciente de 22 años, con diagnóstico a los 15 años de arteritis de Takayasu tipo V y con tratamiento previo al embarazo con prednisona, con diagnóstico agregado de coartación de aorta, con aneurisma de la arteria mesentérica y una lesión en el plexo braquial por retención de introductor en la arteria humeral; con siete intervenciones quirúrgicas previas, sin seguimiento cardiológico. Ingresó al hospital a las 32.4 semanas de embarazo (con seis consultas de control prenatal en un centro de salud, pero sin referencia a un centro de tercer nivel de atención, ni valoración por un cardiólogo).
Conclusión: Si la enfermedad de Takayasu prevalece en mujeres en edad fértil es importante conocer cuáles pueden ser las afectaciones cuando concurre con el embarazo y cuáles los desenlaces perinatales. El conocimiento del curso clínico, diagnóstico, tratamiento y vigilancia multidisciplinaria representa un reto para la supervivencia de estas pacientes.


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