2025, Número 6
Neuropraxia del nervio interóseo posterior del radial
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Cómo citar este artículo
10.35366/121703
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 0
Paginas: 564-564
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El diagnóstico diferencial del nervio interóseo posterior (NIP) del radial es amplio, incluye lesiones intraneurales como schwannoma y neurofibroma, además de procesos extraneurales como lipomas, fibromas, gangliones, sinovitis por artritis reumatoide, condromatosis sinovial, artritis séptica, condromas, hemangiomas, miositis y bursitis, y traumatismos directos; en la fractura-luxación de Monteggia se reporta lesión del NIP en 17% de los casos y hasta 14% posterior al tratamiento quirúrgico, se describen casos en fracturas complejas de la cabeza radial; se ha reportado durante procedimientos artroscópicos del codo en 0.2% de los casos, por encontrarse próximo al puerto de entrada anterolateral.
El tratamiento inicial de la lesión del NIP es conservador (Video 1 https://www.medigraphic.com/videos/actmed/am256v_1) con inmovilización de la extremidad torácica afectada con órtesis dinámica tipo Bunnell para lesión del nervio radial, manteniendo los dedos extendidos durante un periodo de ocho a 12 semanas, aplicación de medios físicos (ultrasonido terapéutico y electroestimulaciones); a partir de la tercera semana, la electromiografía y las velocidades de conducción motora pueden servir como seguimiento. Si el cuadro clínico y los datos electromiográficos no muestran mejoría a las 8-12 semanas, la exploración quirúrgica está indicada, examinando los sitios de compresión, así como la liberación del nervio a lo largo de todo su recorrido.
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AFILIACIONES
1 Hospital Angeles León. León, Guanajuato, México.
2 Ortopedista. Cirugía articular. División de Cirugía. ORCID: 0000-0001-4773-2140
3 Especialista en Medicina de Rehabilitación. División de Medicina. ORCID: 0000-0002-1985-4837
CORRESPONDENCIA
Dr. Luis Gerardo Domínguez Carrillo. Correo electrónico: lgdominguez@hotmail.comRecibido: 24-07-2024. Aceptado: 27-09-2024.