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ISSN 2448-8747 (Impreso)
Publicación cuatrimestral editada por la Secretaría de Salud Jalisco

2025, Número 2

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Sal Jal 2025; 12 (2)


Implementación de un sistema de historia clínica electrónica en un amplio hospital de salud en América Latina desde una perspectiva médica

Salas-Lumbreras PL, Ayuzo-del VNC, Lozano-Ulloa AG, Serna-Treviño F, Flores-Osorio X, Gonzalez-Camid E, Marentes-Martínez JF, Sánchez-Rodríguez G, Reyes-Hernández KL, Reyes-Gómez U, Baeza-Casillas JA, Balderas-Cacho X, Pérez-Ortega FP

Idioma: Portugués
Referencias bibliográficas: 26
Paginas: 86-98
Archivo PDF: 1451.35 Kb.


RESUMEN

Introducción: la implementación de la historia clínica electrónica (HCE) es uno de los cambios tecnológicos imperativos en la actualidad. Sin embargo, no se trata sólo de contratar un servicio; su implementación implica personalización, adaptación continua, formación del personal sanitario y feedback de los usuarios. El objetivo de este informe es resaltar la implementación de los sistemas de HCE en un entorno latinoamericano. TecSalud es un destacado hospital privado de México. Un equipo de médicos e ingenieros técnicos fue responsable de implementar el proceso descrito en el flujo de trabajo, que detallaba los pasos específicos, los desafíos y las oportunidades de mejora. Resultados: realizamos una revisión de una cohorte de 89 médicos, durante un período de implementación de ocho meses: las especialidades incluidas en el estudio fueron urgencias, ortopedia, rehabilitación, medicina interna y cardiología. Observamos una mejoría en la utilización de los HCE después de la formación, especialmente en especialidades que dudaban en cambiar. Sin embargo, es importante señalar que la mejora en la finalización del expediente clínico no es inmediata, e incluso se produce una disminución en el uso antes de que la mejor se hiciera evidente. Este es uno de los primeros informes sobre la implementación de HCE en nuestro hospital. Conclusión: la implementación efectiva conlleva una serie de cambios constantes que involucran la opinión médica, algunas especialidades requieren más datos en la HCE, lo que aumenta la complejidad de su uso. La formación y la retroalimentación son puntos clave para el éxito. Nuestro sistema de implementación es un ejemplo de cómo introducir un sistema y pueda ser replicado por cualquier institución de salud que necesite una transformación digital.


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