medigraphic.com
ISSN 1665-2576 (Impreso)

2026, Número 1-2

<< Anterior Siguiente >>

Rev Mex Cir Endoscop 2026; 27 (1-2)


Complicación posoperatoria de bypass gastroileal en manga de anastomosis única de una sola anastomosis resuelta mediante conversión a bypass gástrico en Y de Roux: reporte de caso

Pereyra-Talamantes A, Benítez-González JL, Juárez-Herrera A, Vergara-Tamayo AE, Rodríguez-Silverio JE

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 13
Paginas: 33-38
Archivo PDF: 941.23 Kb.


RESUMEN

Introducción: la cirugía bariátrica ha evolucionado con el desarrollo de técnicas eficaces para la pérdida de peso y la remisión de comorbilidades asociadas con la obesidad. El bypass gástrico tipo SASI, que combina la gastrectomía en manga con una única anastomosis ileal, es un procedimiento emergente. Sin embargo, al no encontrarse estandarizado, la evidencia disponible sobre su seguridad, resultados y manejo de complicaciones es limitada. La literatura relacionada con cirugía de revisión en SASI es escasa, por lo que resulta relevante comunicar esta experiencia clínica para ampliar el conocimiento disponible. Caso clínico: se presenta un paciente masculino de 58 años, con antecedente de gastrectomía vertical en manga realizada en 2012, con índice de masa corporal (IMC) inicial de 39.8 kg/m2, quien presentó reganancia ponderal secundaria a mal apego al seguimiento. En marzo de 2024 fue sometido a conversión a SASI por obesidad persistente y refl ujo gastroesofágico. En el posoperatorio desarrolló dolor epigástrico, náuseas, vómitos e intolerancia alimentaria. Los estudios de imagen y endoscopía demostraron estenosis prepilórica severa y paso filiforme a través de la anastomosis gastroileal. Tras fracaso del manejo conservador y recaída clínica, se realizó conversión laparoscópica a bypass gástrico en Y de Roux, con evolución favorable y adecuada tolerancia oral. Conclusiones: se documenta la resolución de una estenosis gastroileal posterior a un procedimiento SASI mediante conversión laparoscópica a bypass gástrico en Y de Roux como opción efi caz de tratamiento.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Pereira Cunill JL, Piñar Gutiérrez A, Martínez OrtegaAJ, Serrano Aguayo P, García Luna PP. Medium-termcomplications in patients undergoing gastroileal bypass.Endocrinol Diabetes Nutr. 2022; 69: 240-246. doi:10.1016/j.endinu.2021.04.011.

  2. Briggs E, Kumar S, Palazzo F, Tatarian T. Revisional bariatricsurgery for weight recurrence or surgical nonresponse. AnnLaparosc Endosc Surg. 2023; 8: 25. doi: 10.21037/ales-23-15

  3. Evans LA, Castillo-Larios R, Cornejo J, Elli EF. Challenges ofrevisional metabolic and bariatric surgery: a comprehensiveguide to unraveling the complexities and solutions ofrevisional bariatric procedures. J Clin Med. 2024; 13: 3104.doi: 10.3390/jcm13113104.

  4. Kermansaravi M, Chiappetta S, Parmar C, Carbajo MA,Musella M, Chevallier JM et al. Revision/conversionsurgeries after one anastomosis gastric bypass-an experts’modified Delphi consensus. Obes Surg. 2024; 34: 2399-2410. doi: 10.1007/s11695-024-07345-8.

  5. Lyons W, Omar M, Tholey R, Tatarian T. Revisional bariatricsurgery: a review of workup and management of commoncomplications after bariatric surgery. Mini-invasive Surg.2022; 6: 11. doi: 10.20517/2574-1225.2021.140.

  6. Mora Oliver I, Cassinello Fernández N, Alfonso Ballester R,Cuenca Ramírez MD, Ortega Serrano J. Revisional bariatricsurgery due to failure of the initial technique: 25 yearsof experience in a specialized Unit of Obesity Surgery inSpain. Cir Esp (Engl Ed). 2019; 97: 568-574. doi: 10.1016/j.ciresp.2019.07.012.

  7. Dowgiallo-Gornowicz N, Waczynski K, Waczynska K, LechP. Single anastomosis sleeve ileal (SASI) bypass as a primaryand revisional procedure: a single-centre experience.Wideochir Inne Tech Maloinwazyjne. 2023; 18: 510-515.doi: 10.5114/wiitm.2023.128021.

  8. Emile SH, Mahdy T, Schou C, Kramer M, Shikora S. Systematicreview of the outcome of single-anastomosis sleeve ileal(SASI) bypass in treatment of morbid obesity with proportionmeta-analysis of improvement in diabetes mellitus. Int J Surg.2021; 92: 106024. doi: 10.1016/j.ijsu.2021.106024.

  9. Aghajani E, Schou C, Gislason H, Nergaard BJ. Mid-termoutcomes after single anastomosis sleeve ileal (SASI) bypassin treatment of morbid obesity. Surg Endosc. 2023; 37:6220-6227. doi: 10.1007/s00464-023-10112-y.

  10. Oliveira CR, Santos-Sousa H, Costa MP, Amorim-Cruz F,Bouca-Machado R, Nogueiro J et al. Efficiency and safety ofsingle anastomosis sleeve ileal (SASI) bypass in the treatmentof obesity and associated comorbidities: a systematic reviewand meta-analysis. Langenbecks Arch Surg. 2024; 409: 221.doi: 10.1007/s00423-024-03413-w.

  11. Khalaf M, Hamed H. Single-anastomosis sleeve ileal (SASI)bypass: hopes and concerns after a two-year follow-up.Obes Surg. 2021; 31: 667-674. doi:10.1007/s11695-020-04945-y.

  12. Mahdy T, Al Wahedi A, Schou C. Efficacy of singleanastomosis sleeve ileal (SASI) bypass for type-2 diabeticmorbid obese patients: Gastric bipartition, a novelmetabolic surgery procedure: A retrospective cohort study.Int J Surg. 2016; 34: 28-34.

  13. Yu H, Qian L, Yan Y, Yang Q, Shan X, Chen Y et al. Analysisof the efficacy of sleeve gastrectomy, one-anastomosisgastric bypass, and single-anastomosis sleeve ileal bypass inthe treatment of metabolic syndrome. Sci Rep. 2024; 14:5069. doi: 10.1038/s41598-024-54949-2.




2020     |     www.medigraphic.com