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ISSN 1665-2576 (Impreso)

2026, Número 1-2

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Rev Mex Cir Endoscop 2026; 27 (1-2)


Grapado inadvertido de sonda orogástrica en manga gástrica laparoscópica. Caso clínico

Guzmán-Esquivel H, Arenas-Padilla JA, Pérez-Basurto MS

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 39
Paginas: 39-43
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RESUMEN

Introducción: la gastrectomía en manga laparoscópica es el procedimiento bariátrico más común en el ámbito mundial. No obstante, pueden presentarse eventos inusuales como el grapado accidental de dispositivos intraluminales, subreportada en la literatura. Estas complicaciones, aunque raras, conllevan un riesgo elevado de fuga gástrica y requieren intervenciones especializadas para evitar morbilidad significativa. Caso clínico: hombre de 40 años, con obesidad mórbida (IMC 40.1) y diabetes mellitus tipo 2, fue sometido a gastrectomía en manga laparoscópica. Durante el grapado gástrico con una sonda calibradora de 39 Fr, se identificó el grapado accidental de la misma en el fundus gástrico. Se realizó resección del segmento afectado, comprobación de hermeticidad por endoscopía y refuerzo con sutura. El posoperatorio inicial fue favorable; sin embargo, el paciente reingresó por dolor abdominal y taquicardia. Una tomografía evidenció colección subdiafragmática izquierda. Fue manejado de forma conservadora con ayuno, antibióticos y nutrición enteral. A 20 meses, presentó evolución satisfactoria con pérdida ponderal de 32%. Conclusión: el grapado accidental de la sonda calibradora es una complicación rara pero grave. Su detección precoz y tratamiento quirúrgico inmediato, junto con manejo posoperatorio integral, son esenciales para prevenir secuelas mayores y garantizar resultados clínicos favorables.


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