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ISSN 2448-5640 (Impreso)
Diario Oficial de la Sociedad Mexicana de Cirugía Cardiaca, A.C., y del Colegio Mexicano de Cirugía Cardiovascular y Torácica, A.C.

2026, Número 3

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Cir Card Mex 2026; 11 (3)


Abordaje apical con cánula de doble lumen para oxigenación por membrana extracorpórea como puente a dispositivo de asistencia ventricular. Alea Iacta est

Orozco-Hernández EJ, Cozette KA, Restrepo-Cárdenas J, Wong R, Tallaj J, Tyndal JCM, McILwain RB, Hoopes CW

Idioma: Ingles.
Referencias bibliográficas: 18
Paginas: 98-103
Archivo PDF: 2276.97 Kb.


RESUMEN

El soporte circulatorio mecánico temporal (SCM) se utiliza en el tratamiento del choque cardiogénico. Las opciones para el SCM temporal incluyen comúnmente el balón de contrapulsación intraaórtico (BCIA), el Impella®, el dispositivo de asistencia ventricular izquierda (LVAD) y la oxigenación por membrana extracorpórea venoarterial (VA-ECMO). La canulación para VA-ECMO puede realizarse de manera periférica o central. La canulación central permite el retorno arterial en sentido anterógrado y puede emplearse cuando no se logra un flujo adecuado por vía periférica, aunque su colocación requiere intervención quirúrgica. Sin embargo, se han descrito técnicas mínimamente invasivas, como el abordaje transapical guiado por ecocardiografía transesofágica, utilizando la cánula de doble lumen ProtekDuo®. Este enfoque puede asociarse con menor hemólisis, mayor movilidad y extubación temprana. La técnica se ha utilizado como puente hacia el implante de un VAD, así como puente a la recuperación. Tanto el BCIA como el Impella® requieren acceso por la arteria axilar o femoral. Nuestro caso describe la colocación exitosa y mínimamente invasiva de una cánula Spectrum® para VA-ECMO central en una persona que no tenía acceso arterial adecuado, utilizándolo como puente hacia LVAD, tras lo cual se logró la recuperación cardiaca.


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