López-García RA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 10
Paginas: 73-76
Archivo PDF: 784.46 Kb.

FRAGMENTO

INTRODUCCIÓN

Los bloqueadores neuromusculares son fármacos ampliamente utilizados en anestesia para facilitar la intubación endotraqueal, optimizar las condiciones quirúrgicas y permitir una ventilación mecánica adecuada. En el paciente neonatal, el uso de estos medicamentos requiere especial precaución debido a las diferencias fisiológicas, farmacocinéticas y farmacodinámicas con respecto a los pacientes adultos.
El período neonatal se caracteriza por una inmadurez de múltiples sistemas orgánicos, lo que influye en la distribución, metabolismo y eliminación de diversos fármacos. Estas particularidades hacen que la respuesta a los bloqueadores neuromusculares sea más variable y, en muchos casos, más prolongada. Por esta razón, el conocimiento detallado de las características fisiológicas del neonato es esencial para la administración segura de relajantes musculares durante la anestesia.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Davis PJ, Cladis FP. Smith’s anesthesia for infants and children. 10thed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022.

2. Miller RD. Miller. Anestesia. 10.ª ed. Madrid: Elsevier; 2024.

3. Cote CJ, Lerman J, Anderson BJ. A practice of anesthesia for infantsand children. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023.

4. Fuchs-Buder T, et al. European Society of Anaesthesiology and IntensiveCare guidelines on perioperative neuromuscular monitoring: Secondupdate 2023. Eur J Anaesthesiol. 2023;40:82-109.

5. Alonso-Monterde MP, et al. Uso de sugammadex en el período neonatal:revisión sistemática de la literatura. Rev Esp Anestesiol Reanim.2022;69:215-224.

6. Naguib M, et al. Consensus statement on perioperative use ofneuromuscular monitoring. Anesth Analg. 2018;127:71-80.

7. Brull SJ, Kopman AF. Current status of neuromuscular reversal andmonitoring: challenges and opportunities. Anesthesiology. 2021;135:154-178.

8. Zani A, et al. Congenital diaphragmatic hernia: European PaediatricSurgeons’ Association Care Consensus. Pediatric Surgery International.2024;40:12-25.

9. Ramos-Herber R, et al. Farmacocinética del cisatracurio en cirugíamayor neonatal: estudio observacional. J Clin Anesth. 2021;68:110-118.

10. Hunter JA, et al. Anesthetic management of gastroschisis: A reviewof current practices and outcomes. Paediatr Anaesth. 2022;32:290-298.