2026, Número S1
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Rev Mex Anest 2026; 49 (S1)
Controversias en el manejo de la hipotensión y anemia en el paciente cardiópata
Vargas-Trujillo C, Gómez-Rios N
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 9
Paginas: 360-361
Archivo PDF: 673.12 Kb.
FRAGMENTO
Existen algunas estrategias para abordar la
hemorragia severa durante la cirugía, entre
ellas están la reposición aguda de volumen, la
hipotensión de resucitación o permisiva y la terapia
restrictiva de volumen. La infusión masiva
de líquidos antes del control de la hemorragia
ha resultado perjudicial. Recientemente, el protocolo
PBM (
Patient Blood Management), que
busca reducir o evitar la necesidad de transfusión
alogénica como primera opción ante anemia
o sangrado, se fundamenta en tres pilares: el
primero consiste en optimizar la hematopoyesis
antes y después de la cirugía, el segundo tiene
como objetivo minimizar las pérdidas hemáticas
y, por último, la implementación de criterios restrictivos
para mejorar la tolerancia a la anemia.
El primer paso aconseja optimizar las cifras
de hemoglobina cuatro a seis semanas
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