2026, Número 3
Uso de nudos extracorpóreos como procedimiento alternativo en colecistectomía laparoscópica con miniinstrumento
Olivarez FE, Blas AR, Saucedo MEM, Sánchez MCA, Domínguez RJA
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 14
Paginas: 161-166
Archivo PDF: 648.18 Kb.
RESUMEN
Introducción: durante la colecistectomía laparoscópica, la
necesidad de intercambiar la óptica con miniinstrumentos
representa una barrera operativa que puede prolongar el
procedimiento.
Objetivo: comparar el tiempo quirúrgico
entre el uso de sutura y clips metálicos durante la colecistectomía
laparoscópica.
Material y métodos: se realizó un
estudio analítico, comparativo, descriptivo, retrospectivo
y transversal en pacientes sometidos a colecistectomía
laparoscópica diagnosticados con colecistitis aguda o
crónica. El cálculo muestral fue mediante una fórmula para
diferencia de medias. Se evaluaron 331 pacientes divididos
en dos grupos: ligadura mediante clips metálicos y ligadura
mediante sutura no absorbible. Se aplicó χ
2 o prueba exacta
de Fisher para variables cualitativas y U de Mann-Whitney
para variables cuantitativas.
Resultados: se evaluaron 165
pacientes con ligadura mediante clips metálicos y 166 con
sutura extracorpórea. Se encontraron diferencias significativas
en el uso de antibióticos (88.5% vs 24.7%, p ‹ 0.000),
colocación de drenaje postoperatorio (23.6% vs 10.8%, p
= 0.002) y días de estancia intrahospitalaria (2 vs 1 día, p
‹ 0.000, IC95% 0.74 a 1.41). No se observaron diferencias
significativas en el tiempo quirúrgico entre ambos grupos
(65 vs 60 min, p = 0.138).
Conclusión: la sutura es una
alternativa viable a los clips metálicos, sin diferencias
en el tiempo quirúrgico ni complicaciones a corto plazo.
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