Medina FH, García-Alvarez MN

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 5
Paginas: 78-79
Archivo PDF: 70.72 Kb.

FRAGMENTO

Objetivo: establecer las diferencias en recurrencia local entre cánceres a más o menos de 6 cm de la margen anal con técnica de excisión total del mesorrecto. Sitio: centro de tercer nivel de Noruega. Diseño: casos y controles. Pacientes y métodos: se estudiaron pacientes con cáncer de recto sometidos a cirugía con intento curativo mediante la técnica descrita y se siguieron a lo largo del tiempo. Se comparó la sobrevida y recurrencia de acuerdo con la ubicación del tumor. Resultados: se incluyeron 140 pacientes con edad promedio de 64 años. Se realizó resección anterior baja en 74% y 128 pacientes tuvieron resección R0. Sólo 6% de los pacientes recibieron radioterapia neoadyuvante y ninguno adyuvante. La recurrencia local fue significativamente mayor para tumores a menos de 6 cm del margen anal que para aquéllos por encima de este límite (18 vs. 5%; p = 0.0014). La sobrevida actuarial a cinco años para todos los pacientes fue de 72%, con diferencia significativa entre aquéllos a menos o más de 6 cm de la margen anal (59 vs. 78%; p = 0.029).

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Helad RJ, Husband EM, Ryall RD. The mesorectum in rectal cancer surgery-the clue for pelvic recurrence? Br J Surg 1982; 69: 613-6.

2. Karanja ND, Corder AP, Beam P, et al. Leakage from stapled low anastomosis after total mesorectal excision for carcinoma of the rectum. Br J Surg 1994; 81: 1224-6.

3. Colorectal Cancer Collaborative Group. Adjuvant radiotherapy for rectal cancer: a systematic overview of 8,507 patients from 22 randomised trials. Lancet 2001; 358:1291-304.

4. Dube S, Heyen F, Jenicek M. Adjuvant chemotherapy in colorectal carcinoma: results of a meta-analysis. Dis Colon Rectum 1997; 40: 35-41.

5. Luna-Perez P, Rodríguez-Ramirez S, Hernandez-Pacheco F, Gutierrez de la Barrera M, Fernández R, Labastida S. Anal sphincter preservation in locally advanced low rectal adenocarcinoma alter preoperative chemoradiation therapy and coloanal anastomosis. J Surg Oncol 2003; 82: 3-9.